Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine
Imate bolečine v vratu in ne morete prepoznati vira vaše težave. Pravzaprav, ko se simptomi ne pojavijo po nesreči (kot npr udarec bičev), včasih je težko ugotoviti točen vzrok bolečine.
Kateri so možni vzroki za bolečine v vratu? Kateri so resni? In predvsem, kaj storiti, da se razbremenite in izboljšate kakovost življenja.
Ta priljubljeni članek ponuja 7 možnih vzrokov za bolečine v vratu (včasih imenovane nuhalgija), s poudarkom na strategijah zdravljenja za izboljšanje.
1 Travma
To je vzrok, ki ga je najlažje prepoznati. Samoumevno je, da po travmi, kot je a zvin materničnega vratu po prometni nesreči (imenovani tudi poškodba vratu) se lahko pojavi bolečina v vratu.
Obvladovanje tega stanja bo odvisno od razdraženih struktur, opaženih posledic (zlasti nevroloških), bolnikovega stanja itd.
Če želite izvedeti več o poškodbi vratu, glejte naslednji članek.
2. Bolečine v mišicah
Zakrčena ali prenapeta mišica lahko povzroči bolečino. Ta mikropoškodba pogosto povzroči vnetje, mišične krče in bolečino.
Ker je vratni predel sestavljen iz več mišic, je možno, da te prispevajo k bolečinam v vratu.
To lahko izhaja iz športne vadbe, kjer so bile mišice preobremenjene. Ali pa mikrotravme zaradi vsakodnevnih aktivnosti. Nazadnje, dolgotrajni statični položaji redno povzročajo mišično disfunkcijo.
3. Cervikalna kila
La cervikalna kila je patologija diska. V bistvu eden od diskov med vretenci vratu štrli izven svojih meja.
Natančneje, želatinasto jedro, ki je prisotno v medvretenčnem disku, potiska in prebada fibrozni obroč, ki obdaja disk.
Posledice kile bodo odvisne od več dejavnikov. Dejansko v nekaterih primerih cervikalna kila ne bo spremljala nobenih simptomov! To je zato, ker se je telo verjetno prilagodilo in kila ne povzroča vnetja ali draženja živcev.
V drugih primerih je lahko cervikalna kila problematična. Očitno je eden od opaženih simptomov bolečina v vratu.
Poleg bolečine lahko opazimo sevanje v zgornjih okončinah, mravljinčenje ali otrplost, oslabljena občutljivost in moč, oslabljeni refleksi itd.
Še enkrat, vsak primer cervikalne kile je drugačen. Napoved in zdravljenje sta odvisna od cervikalne kile, povzročenih simptomov in funkcionalnih posledic.
MRI je običajno metoda izbire za diagnosticiranje cervikalne kile.
Če želite izvedeti več o cervikalni kili, glejte naslednji članek.
4. Motnje v delovanju sklepov
Vrat je sestavljen iz jukstapozicije vratnih vretenc, ki so postavljena drug na drugega. Ti so tudi povezani z več sklepi (kot so zigapofizni sklepi).
Vsak sklep je lahko mesto disfunkcije, kot je osteoartritis, degeneracija, poškodba hrustanca itd. To lahko izvira iz travme, a tortikolis, ali prekomerna uporaba.
Rentgenski žarki lahko ocenijo celovitost vratnih vretenc in diagnosticirajo osteoartritis ali druge težave s sklepi.
Če želite izvedeti več, si oglejte naslednje članke:
5. Vnetno stanje
Bolečine v vratu niso vedno posledica mehanske težave. Včasih lahko osnovno vnetje prispeva k bolečini.
Pogoji, ki lahko povzročijo bolečine v vratu, vključujejo:
- revmatoidni artritis
- Psoriatični artritis
- Ankilozirajoči spondilitis
- Itd
6. Čustveni stres
Ne smemo podcenjevati čustvene komponente bolečine v vratu. Cervikalni predel se dejansko pogosto pojavi ob dogodkih, ki povzročajo tesnobo.
Mišično krčenje trapezastih mišic – ki je pogosto vključeno v času stresa – lahko posredno poveča bolečino v vratu. Subokcipitalna napetost lahko povzroči tudi glavobole (imenovane cervikogeni glavoboli).
Enako velja, če ste nagnjeni k stiskanju zob, ko ste zaskrbljeni. čeljustne mišice in temporomandibularni sklep redno povzročajo bolečino, ki seva v vrat.
Če želite izvedeti več o bolečinah v vratu in stresu, glejte naslednji članek.
Če želite izvedeti več o bolečini v čeljusti, glejte naslednji članek.
7. Resna bolezen (kot je rak)
V nekaterih redkih primerih lahko bolečine v vratu povzroči resno stanje.
Običajno bolečino spremljajo nenavadni simptomi, ki bi morali opozoriti vsakega zdravstvenega delavca.
Kaj storiti ?
Ko vas mučijo bolečine v vratu, vam je na voljo več možnosti. Tukaj je struktura, ki jo na splošno predlagajo zdravstveni delavci.
Pojasnite diagnozo
Kot smo videli, obstaja več možnih vzrokov za bolečine v vratu.
To je razlog, zakaj mora zdravnik opraviti več fizičnih testov, katerih cilj je pojasniti diagnozo. Ogledal si bo na primer gibljivost vratu, občutljivost spodnjih okončin, reflekse itd.
V primeru dvoma ali za nadaljevanje preiskave se lahko obrne na medicinsko slikanje. Na splošno so rentgenski žarki predpisani za ugotavljanje prisotnosti osteoartritisa ali poškodb sklepov. MRI je predpisan, če obstaja sum na poškodbo živca.
V nekaterih redkih primerih bodo zahtevani dodatni pregledi. Na primer, EMG bo vzpostavil živčno prevodnost v zgornjih udih.
Pomiri bolečino in vnetje
Čeprav je vnetje nujno za optimalno celjenje vsake rane, lahko povzroči bolečino in je škodljivo, če traja dlje časa. V mnogih primerih bomo poskušali umiriti vnetje, da bi ublažili bolečino v vratu.
Naravne metode vključujejo led in naravnih proizvodov (arnika, kurkuma itd.) Če se te strategije izkažejo za neučinkovite, bo zdravnik običajno predpisal protivnetna zdravila.
V nekaterih primerih bo specialist predpisal lokalne injekcije kortizona. Ti so običajno predpisani, kadar konzervativne metode (vključno z zdravili) niso učinkovite in simptomi omejujejo kakovost življenja.
Če želite izvedeti več o cervikalnih infiltracijah, glejte naslednji članek.
Končna rešitev ostaja operacijo. Vendar se uporablja v redkih primerih. Če opazimo nestabilnost vratne hrbtenice, bi lahko kirurg namestil palice in vijake. Ali pa se lahko kirurško zdravi cervikalna kila, ki resno ogroža hrbtenjačo ali živčne korenine.
Zmanjšajte mišično napetost
Mišične napetosti, kljub dejstvu, da jih je težko kvantificirati, prispevajo k bolečinam v vratu. V nekaterih primerih lahko povzročijo celo glavobol (imenovan cervikogeni glavobol). Zaradi teh razlogov je koristno zmanjšati mišično napetost v predelu materničnega vratu in okoli njega.
Več terapevtov lahko uporablja masažne tehnike za sprostitev mišic (fizioterapevt, fizioterapevt, maser, osteopat, mioterapija, Itd.) Poleg terapevtov se je možno prijaviti tehnike samomasaže doma, da mu olajša stres.
Obstaja tudi več posebnih raztezkov, namenjenih raztezanju določenih vratnih mišic, ki jih predpisujejo zdravstveni delavci. Sčasoma lahko toplota sprosti mišice in ublaži simptome.
Povečajte mobilnost
Bolečino v vratu redno spremlja okorelost, zlasti zjutraj. To pomanjkanje mobilnosti lahko omeji nekatere dnevne aktivnosti (kot je vožnja) in poslabša simptome.
Usposobljen terapevt lahko izmeri gibljivost vratnega predela in na podlagi tega predpiše vaje.
Okrepite vratne mišice
Dokazano je, da imajo ljudje, ki trpijo zaradi bolečin v vratu šibkejše mišice pri vratu.
To je verjetno posledica sekundarne mišične dezhibicije zaradi bolečine in premajhne uporabe vratnih mišic.
Zato je za lajšanje simptomov, predvsem pa za preprečitev ponovitve poškodbe, pomembno krepiti vratni predel.
Izboljšajte gibljivost živcev
To velja za tiste, ki imajo bolečino v zadnjem delu vratu, ki seva v roko. Te bolečine včasih spremljajo pekoč občutek, mravljinčenje ali otrplost.
Čeprav obstaja več vzrokov za sevajočo bolečino, lahko simptomi, ki jih čutite v zgornjem udu, izvirajo iz neoptimalne gibljivosti živcev.
S tem v mislih lahko posebne vaje (imenovane vaje za nevronsko mobilizacijo) zmanjšajo sevanje in pomirijo otrplost.
"Popravite" držo
Mnogi ljudje bolečine v vratu pripisujejo slabi drži. To je mit.
Čeprav lahko naprej projicirana drža povzroči nelagodje v vratu, je treba razumeti, da bo za simptome bolj odgovoren dolgotrajen statični položaj cervikalne regije.
Namesto da poskušate spremeniti svojo držo, raje med delovnim časom redno spreminjajte svoj položaj. Tudi uporaba a korektor drže sama ne bo mogla odpraviti bolečine v vratu.
zaključek
Bolečina v vratu izvira iz več možnih vzrokov. Lahko so povezani z diski, sklepi, mišicami, živci itd.
Diagnoza za razjasnitev simptomov vključuje popoln fizični pregled in v nekaterih primerih tudi medicinsko slikanje.
Zdravljenje bo odvisno od izvora simptomov in bi moralo v idealnem primeru mešati pasivne in zlasti aktivne pristope k nadzoru bolečine.
Zdravstveni delavec vam bo pomagal razjasniti diagnozo, ugotoviti izvor vaše težave in predlagati ustrezen pristop zdravljenja.
Dobro okrevanje!