Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine
Če si ogledujete to stran, bi radi izvedeli več o anatomiji medvretenčne ploščice. Morda imate bolezen diska, kot je npr hernija diska, izboklina diska ali degenerativne bolezni diska. Ali pa bi radi izvedeli več o diskih in njihovem odnosu s hrbtenico.
Ta članek zajema vse, kar morate vedeti o medvretenčnem disku (anatomija, definicija, povezane patologije, zdravljenje itd.).
Definicija in anatomija medvretenčne ploščice
Kratka lekcija anatomije bo pomagala bolje razumeti definicijo medvretenčne ploščice. Začnimo z identifikacijo glavnih struktur, ki so del hrbtenica:
Hrbtenica (ali hrbtenica) je sestavljena iz vretenc prekrivajo. The cervikalni predel (vrat) vključuje 7 vretenc, oštevilčenih med C1 in C7. tam hrbtni predel (ali torakalno) obsega 12 vretenc, oštevilčenih med T1 in T12 (ali celo D1 do D12 v skladu z nomenklaturo). Potem je ledveni predel (spodnji del hrbta) ima 5 vretenc, oštevilčenih med L1 in L5. Končno ima sakralni predel (sestavljen iz križnice) 5 zvarjenih vretenc (čeprav oštevilčenih med S1 in S5)
Med vsakim vretencem je medvretenčna ploščica. Na primer, disk C4-C5 imenujemo disk, ki se nahaja med vratnima vretencema C4 in C5. V višini vratu. Ali pa je disk T-T12 med torakalnima vretencema T11 in T12. Zadnji primer: medvretenčna ploščica L5-S1 se nahaja med zadnjim ledvenim vretencem (L5) in prvim sakralnim vretencem (S1).
Če povzamemo, so medvretenčne ploščice strukture, ki se nahajajo med dvema drugje postavljenima vretencema. Ko preučujemo sestavo teh diskov, vidimo, da izgledajo kot blazinice. Natančneje, sestavljeni so iz želatinastega jedra (Nucleus pulposus) v osrednjem delu, obdanega z vlaknastim obročem (Annulus fibrosus).
Čemu pa so medvretenčne ploščice? Njihove vloge vključujejo:
Vloga medvretenčnih ploščic:
- Ločitev vretenc od hrbtenice
- Absorpcija udarcev med gibi, ki vključujejo udarce (hoja, tek, skakanje itd.)
- Porazdelitev tlakov zahvaljujoč želatinastemu jedru
- Mobilnost med vretenci
Zapomniti si morate, da se lahko želatinasto jedro premika znotraj diska. Ta premik je včasih lahko vzrok za patologijo diska.
Patologije, povezane z medvretenčnim diskom
protruzija diska
Protruzija diska se nanaša na protruzijo diska zaradi pritiska želatinoznega jedra na fibrozo anulusa.
Če želite izvedeti vse o protruziji diska, glejte naslednji članek.
Hernija diska
Pri herniji diska želatinasto jedro predre vlakna obroča, ki ga obdaja, kar povzroči zdrs diska proti hrbteničnemu kanalu. Glede na stopnjo poškodbe lahko hernijo diska razvrstimo v več vrst:
Izboklina:
To je drugo ime za opredelitev štrline diska. Spomnimo, disk je deformiran, vendar želatinasto jedro še ni prebilo fibroznega obroča. Upoštevajte, da se lahko protruzija včasih razvije v hernijo diska, če je pritisk, ki ga izvaja želatinasto jedro, dovolj velik in prebije fibrozni obroč.
Ekstrudiranje:
V tem primeru je kila predrla fibrozo anulusa, vendar štrleči del želatinastega jedra ostane v stiku s preostalim želatinastim jedrom, prisotnim v medvretenčnem disku.
Sekvestracija:
Tu je zlom tako velik, da štrleči del jedra ni več v stiku s preostalim delom medvretenčne ploščice.
Degenerativna bolezen diska
Ob prisotnosti degenerativne bolezni diska opazimo progresivno poškodbo medvretenčnih ploščic. To so lahko mesta mikro raztrganin, dehidracije, deformacije ali razpok. Najpogostejši vzrok degeneracije je osteoartritis, ki vodi do progresivne obrabe diskov.
Če želite izvedeti več o herniji diska, glejte naslednji članek ali dobite celoten vodnik ICI.
Intra gobasta kila
Po drugi strani pa v primeru intra gobasta kila, drsenje želatinoznega jedra ne pride lateralno kot pri tipični diskus herniji. Namesto tega jedro migrira navzdol (ali včasih navzgor) proti sosednjemu vretencu. Nato prodre v telo vretenca tega vretenca.
Če želite vedeti vse o intra gobasti kili, glejte naslednji članek.
Regenerirati obrabljeno ali poškodovano medvretenčno ploščico?
Kot rečeno, diski z leti degenerirajo. Z drugimi besedami, izgubijo sposobnost, da dobro opravljajo svoje vloge. Je začetek procesa razgradnje vretenca in medvretenčne ploščice. Poleg tega se zdi, da sedeči način življenja pospešuje ta proces degeneracije.
Nasprotno pa se zdi, da bi fizična aktivnost izboljšala stanje vaših diskov. Nekatere študije so to pokazale dejavnosti, ki vključujejo dinamično gibanje pri počasnih do zmernih hitrostih in vključujejo aksialno kompresijo (navzgor in navzdol, v skladu s hrbtenico), spodbujajo regeneracijo diska (Belavý & coll.).
Tako se zdi, da imajo diski pozitivno prilagoditev na telesno vadbo. Zdaj je pomembno, da ostanete aktivni na varen in postopen način, sicer se lahko stanje vaših diskov poslabša in povzroči lumbago in težave s hrbtom.
Če želite izvedeti, kako vaditi z bolečinami v hrbtu za terapevtske koristi, si oglejte naslednji članek.