Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine
Pomemben del centralnega živčnega sistema, tj hrbtenjača zagotavlja transport živčnih signalov iz možganov v različne dele telesa in obratno. Posega v občutljivost in gibljivost telesa. Vsaka poškodba kostnega mozga lahko tako vplivajo na številne funkcije v telesu. Da bi bolje razumeli to strukturo, si bomo v tem članku ogledali njeno anatomijo, način delovanja, različne motnje, ki lahko vplivajo nanjo, kot tudi njihovo obvladovanje.
Pojdite neposredno na razdelek, ki vas zanima
Definicija in anatomija
Kaj je hrbtenjača?
Hrbtenjača je eden glavnih delov živčnega sistema. Na voljo je v obliki a cilindrična struktura ki prečka sredino hrbtenica, od možganskega debla do spodnjega dela hrbta. Sestavljen je iz živčnih snopov in celic, njegova vloga je, da prenašajo sporočila iz možganov v preostali del telesa.
Ta živčna sporočila imajo tri ključne funkcije.
Nadzorujejo gibanje in funkcije telesa. Prav tako usmerjajo avtonomne (nehotene) funkcije, kot sta frekvenca dihanja in srčni utrip, pa tudi delovanje črevesja in mehurja.
Povezujejo organ dotika z možgani. Signali iz različnih delov vašega telesa omogočajo možganom, dasnemanje in obdelava občutkov, povezanih z dotikom, kot so pritisk, bolečina in temperatura.
Upravljajo z refleksi. The hrbtenjača nadzoruje določene reflekse (nehoteni gibi) brez vključevanja možganov.
Razumeti strukturo hrbtenjače
La hrbtenjača se začne v spodnjem delu možganskega debla, imenovanem medulla oblongata. Nato se razširi navzdol po hrbtu znotraj hrbtenica. Njegov zaključek tvori stožec, imenovan conus medulla.
Tako kot možgani, plasti tkiva, imenovane možgani pokrivajo hrbtenjačo. Ta zaščitna tkiva so sestavljena iz:
la dura mater : zunanja plast, ki ščiti hrbtenjačo pred poškodbami;
zadeva arahnoidni: vmesna plast med epiduralnim in subarahnoidnim prostorom;
la pia mater : notranja plast, ki pokriva vašo hrbtenjačo.
Obstaja 31 parov živcev in živčnih korenin v hrbtenjači. Tej vključujejo:
8 parov vratnih živcev (živci, ki se začnejo od vratu in gredo predvsem na obraz in glavo);
12 parov torakalnih živcev (živci zgornjega dela telesa, ki segajo do prsnega koša, zgornjega dela hrbta in trebuha);
5 parov ledvenih živcev (živci v spodnjem delu hrbta, ki gredo do nog in stopal);
5 parov sakralnih živcev (spodnji hrbtni živci, ki segajo v medenico).
Vsak hrbtenični živec ima poleg prvega spinalnega živca še dve živčni korenini: motorično ali sprednjo korenino in senzorično ali zadnjo korenino.
Vsak spinalni živec izvira iz a vretenčarji specifičen in inervira točno določen del v organizmu. To področje se imenuje a dermatom. Tako je nato celotna kožna površina telesa razdeljena na več dermatomov.
Katera stanja in motnje vplivajo na hrbtenjačo?
Mnogi motnje ali poškodbe lahko vpliva na hrbtenjačo. Vendar pa so lezije in patologije, ki vplivajo na to strukturo, večinoma zelo resne. Lahko povzročijo velike motnje v delovanju vseh organov. Lahko so tudiizvor paralize okončin.
La mielopatija je splošen izraz, ki se uporablja za opis vsega nevrološki izpad, povezan s hrbtenjačo. Običajno je posledica kompresije hrbtenjače z osteofitom ali a ekstrudirani disk. Najpogosteje se to stanje nahaja v vratne hrbtenice, lahko pa se pojavi tudi v stolpec prsni koš ou ledveno.
Pogoste bolezni, ki lahko vplivajo na hrbtenjačo, vključujejo tudi:
Akutni transverzalni mielitis
Gre za vnetje enega ali več segmentov hrbtenjače.
Cervikalna spondiloza
To je progresivna obraba medvretenčne ploščice vratu (cervikalni diski), ki lahko pritiskajo na hrbtenjačo (mielopatija materničnega vratu).
Zlom nastane, ko eden ali več vretenc so prepisani (kompresijski zlom) ali zlomljen (razpočni zlom) po travmi. Fragmenti včasih pritiskajo na hrbtenjačo.
spinalna mišična atrofija
Gre za degeneracijo motoričnih živčnih celic v hrbtenjači, ki povzroča mišično oslabelost in atrofijo (propadanje).
To je zožitev hrbtenice, ki včasih povzroči ukleščene živce in draženje hrbtenjače.
Spinalni tumorji
To so rakave ali nerakaste (benigne) tvorbe, ki rastejo v hrbtenici ali neposredno na hrbtenjači (rak hrbtenjače), in ki nanj izvajajo bolj ali manj pomemben pritisk.
Okužbe hrbtenice
Do okužbe lahko pride ob pritisku zaradi naraščajočega abscesa ali kolapsa okuženega vretenca ali diska (spondilodiscitis) izvaja pritisk na hrbtenjačo.
Diagnoza bolezni hrbtenjače
Un fizični pregled in nevrološke natančno kot tudi pregled anamneze, predstavljajo prvo stopnjo diagnoza motnje v hrbtenjači.
Diagnoza mielopatije je odvisna od nevrološka lokacija v hrbtenici. Prisotnost ali odsotnost pomembne bolečine ali travme in način nastopa sta najpomembnejša oceniti mielopatijo v klinične kategorije.
Drugi diagnostični testi, ki vam jih lahko priporoči zdravnik, vključujejo:
rentgenski žarki: iskanje zlomov ali tumorjev;
MRI oz računalniška tomografija hrbtenice: prikazati področja pritiska na hrbtenični kanal;
mielografija : določiti lokacijo in prisotnost nenormalnosti hrbtenjače;
elektromiogram: za določitev natančne živčne korenine.
Kako zdraviti bolezni hrbtenjače?
Le zdravljenje bolezni hrbtenjače odvisno od lokacije in resnosti bolezni. Pri nekaterih so lahko posledice nepopravljive, vendar je vedno uvedeno zdravljenje, da se preprečijo nadaljnji zapleti.
Le Zdravljenje na splošno je namenjen zmanjšanju bolečine in predvsem izboljšanju bolnikovih funkcionalnih sposobnosti pri običajnih dnevnih aktivnostih. Večino časa se to naredi z nekirurškimi pristopi.
Ko simptomi mielopatije vztrajajo ali se poslabšajo kljub zdravilom in fizikalni terapiji, lahko vaš zdravstveni delavec predlaga operacijo.
Le zdravljenje bolezni hrbtenjače lahko vključuje:
etiološko zdravljenje: zdravljenje osnovnega vzroka stanja;
zdravljenje;
rehabilitacija s fizioterapijo in delovno terapijo;
operacijo, če je potrebno.
Hkrati je tu tudi skrb za druge težave, ki spremljajo bolezni hrbtenjače, in sicer:
disfunkcija črevesja in mehurja;
bolečina;
mišična spastičnost: nehotena togost in kontraktura mišic;
težave s krvnim obtokom: nastajanje krvnih strdkov;
Moje ime je Arotoky in študiram humano medicino. Spletni urednik že več kot 5 let, trenutno se osredotočam na temo zdravja in dobrega počutja. Trdno sem prepričan, da lahko s svojimi dragocenimi članki marsikomu pomagam pri lajšanju tegob in boljšem počutju. Moj cilj je deliti svoje znanje o zdravju s širšo javnostjo prek spletnega pisanja.
