Bolečine v trtici: kaj storiti? (Kako dolgo traja?)

Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine 

Bolečina v trtici ni neobičajna. Lahko se pojavi po padcu, je povezana z nosečnostjo ali se včasih pojavi brez posebnega razloga. Ker številne dnevne kretnje in položaji pritiskajo na trtico, lahko nelagodje močno zmanjša kakovost življenja.

Od kod izvira bolečina v trtici, imenovana tudi kokcidinija? Kako vedeti, ali je trtica zlomljena? Kar zadeva zdravljenje, kaj storiti, ko imate bolečine v trtici?

Ta članek pokriva vse, kar morate vedeti, ko imate bolečine v trtici, in želite razumeti svoje stanje, da bi našli ustrezne rešitve.

Anatomija in vloga kokciksa

Trtica se nahaja na samem dnu hrbtenice, pod križnico. Ima trikotno obliko in je sestavljen iz 3 do 5 majhnih posameznih vretenc.

Te kosti se v odrasli dobi zlijejo v trtico, čeprav je lahko zlitje pri nekaterih posameznikih delno. V tem primeru je trtica sestavljena iz 2 (ali več) ločenih kosti.

Trtica služi kot sidro za več mišic, kit in vezi v medeničnem predelu. Na primer mišice gluteus maximus, pomemben ekstenzor stegna, izvira iz kokciksa.

Poleg svoje vloge pri fiksiranju mišic ima trtica tudi pomembno vlogo pri podpiranju hrbtenjače. THE končna nit, vlaknato tkivo, ki služi kot podaljšek hrbtenjače, se pritrdi na kočnico in uporablja to kost kot sidro za hrbtenjačo.

V sedečem položaju trtica pomaga obema sedalnima kostema medenice podpirati težo telesa, podobno kot trinožnik.

Končno se pri ženskah med porodom trtica premakne nazaj, da pusti več prostora za glavo ploda.

Zakaj me boli trtica? (vzroki)

Bolečina v trtici je pogosta. Ženske imajo petkrat večjo verjetnost za razvoj kokcidinije kot moški. Odrasli in mladostniki trpijo zaradi tega pogosteje kot otroci. Poleg tega je pri debelih ljudeh trikrat večja verjetnost, da bodo razvili nelagodje v trtici, kot pri tistih z "normalno" težo (glede na BMI).

Tukaj je nekaj možnih vzrokov za bolečine v trtici:

• padec
• Nosečnost 
• Vaginalno po porodu
• Dolgotrajno in/ali ponavljajoče se sedenje (zlasti na trdi podlagi)
• Degenerativne spremembe
• Ponavljajoči se gibi (kot so kolesarjenje, veslanje, tek itd.)
• Surpoidiali drastično hujšanje
• Prenizka teža (pri vitkih ljudeh)
• Hemoroidi
• analna razpoka
• Rektit
• Okužba ali absces (redko – sakrokokcigealna ali pilonidalna cista)
• Tumor in rak (redko)

Morda imate bolečine v trtici in svojih simptomov ne morete povezati z enim od zgoraj omenjenih vzrokov. Pravzaprav v tretjini primerov natančen vzrok bolečine v trtici ni znan.

Bolečine v trtici med nosečnostjo

Bolečina v trtici se običajno pojavi v zadnjih treh mesecih nosečnosti ali po porodu, največkrat je posledica popuščanja medeničnih vezi (okoli medenice). Dejansko telo med nosečnostjo sprošča hormon, imenovan relaksin; njegova vloga je narediti sklepe bolj gibljive in prožne, da omogočijo rast otroka in porod.

Ta ohlapnost vezi lahko povzroči rahlo deviacijo hrbtenice ali celo rahel zamik sklepa med križnico in kočnikom, kar je sinonim za bolečino.

Poleg tega bi lahko mišice medeničnega dna delale močneje, da bi nadomestile nestabilnost sklepov, ki jo povzroča relaksin. Ker so te mišice anatomsko povezane s trtico, lahko ponavljajoče se krčenje z večjo intenzivnostjo (za stabilizacijo medenice) povzroči bolečino v trtici.

Poleg tega razširitev trebuha spremeni težišče in držo, kar vodi do povečanega pritiska na spodnji del hrbta in trtice. Ker lahko dojenček dodatno pritiska tudi na trtico, so lahko določeni položaji (na primer dolgotrajno sedenje ali stanje) boleči.

Nazadnje, težave, kot je zaprtje ali premalo vadbe, lahko prav tako prispevajo k bolečinam v trtici.

Bolečine v trtici in rak 

Veliko ljudi z bolečino v trtici se boji, da gre za raka. To še toliko bolj velja, če se simptomi pojavijo brez posebnega razloga in če se sčasoma poslabšajo. Raki, ki lahko povzročijo bolečino na tem področju, vključujejo:

• hordoma
• Rak prostate
• kolorektalni rak
• kostne metastaze
• hrbtenični tumor
• in tako naprej

Opozoriti je treba, da so to redki primeri in da bolečine v kokcigi večinoma izvirajo iz benignih vzrokov. Če opazite katerega od naslednjih znakov in simptomov, je najbolje, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom:

• Kri v blatu ali urinu
• Urinska ali fekalna inkontinenca
• Pekoč občutek med uriniranjem ali ejakulacijo
• Nenadna erektilna disfunkcija
• Nepojasnjena izguba teže
• Kronična utrujenost
• Zaprtje ali ponavljajoča se driska
• Trebušni krči
• Izguba občutka in izrazita šibkost v nogah

Kako naj vem, če imam zlomljeno trtilnico?

Une zlom kokciksa je pogostejše stanje, kot si lahko predstavljamo. Lahko je akutna ali kronična in lahko traja dolgo časa, da se odpravi.

tukaj so znaki in simptomi kar je lahko sinonim za zlomljeno repnico:

• Lokalizirana bolečina v trtici
• Bolečina se poveča pri dolgotrajnem sedenju, upogibanju nazaj, dolgotrajnem stanju in vstajanju s stola
• Bolečina med spolnim odnosom ali defekacijo
• Nedavna jesen (smučanje, kolesarjenje itd.)
• Oteklina v predelu trtice
• Otrplost in parestezije v predelu kokciksa
• Občutek šibkosti v nogah

Glede na anatomijo in globino kokciksa veliko zlomov ni takoj diagnosticiranih. In kot že omenjeno, se lahko trtica, tudi brez poškodbe, razdrobi na več majhnih kosti.

Tako lahko ta anatomska posebnost oteži diagnosticiranje zloma, saj ni znano, ali so bili drobci pred poškodbo ali ne.

Najboljši način za diagnosticiranje zloma kokciksa je medicinsko slikanje. Lahko je a rentgen, CT skeniranje ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Včasih zdravnik naroči preiskave v različnih položajih (na primer sede in nato stoje), da primerja položaj kokciksa in ugotovi gibljivost te kosti.

Če želite vedeti vse o zlomu kokciksa, glejte naslednji članek.

Kako dolgo traja bolečina v trtici?

Na žalost lahko bolečina v trtici traja dlje časa in traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Odvisno od vzroka lahko bolečina mine dlje. Zato je nujno, da se postavi diagnoza, zlasti če se zdi, da simptomi ne izginejo v 4 tednih.

Z uporabo ustreznih strategij zdravljenja lahko pospešimo proces celjenja in preprečimo poslabšanje vnetja.

Ne skrbite, bolečina bi morala čez nekaj časa izginiti. Zelo redko se pojavi bolečina v kokciksu, ki traja neomejeno dolgo (za razliko od kronične bolečine v križu).

Kako zdraviti izpah kokciksa?

To je vprašanje, ki si ga pogosto zastavljajo pacienti, ki trpijo zaradi bolečine v trtici in domnevajo, da gre za izpah. To diagnozo postavljajo tudi nekateri zdravniki, na primer osteopati.

Po eni strani je izpah trtice težko dokazati, predvsem zaradi minimalnega gibanja, ki obstaja na ravni kokciksa. Da bi resnično vedeli, ali je bila dosežena trtica, je potreben zdravniški slikovni pregled.

V nekaterih primerih pa bo osteopat poskušal mobilizirati ali manipulirati križnico, da bi popravil disfunkcijo. Izvaja se lahko površinsko preko hrbtenice ali preko rektuma.

Ta manualna terapija pogosto nudi olajšanje pacientom, čeprav se lahko sprašujemo o natančnem mehanizmu teh tehnik (nespecifični učinek proti prestavitvi kokciksa).

Boli me trtica: kaj naj naredim?

Če je bolečina v trtici vztrajna, se je pomembno posvetovati z zdravstvenim delavcem. To lahko pojasni diagnozo in ugotovi vzrok vaših simptomov (če je mogoče). Predvsem pa vam bo predlagal različne načine zdravljenja bolečin in spremljal vaše stanje.

Tu je nekaj strategij za lajšanje bolečin v trtici (vključno z zlomljeno trtico), večino pa jih je mogoče izvesti takoj:

• toplota in led (video razlaga za razlikovanje med obema)

 </span></p>

</p>

• Protivnetna zdravila oralno, kreme protivnetna sredstva, tigrovi balzam itd.
• Elektrostimulacija (TENS in Compex)

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Izogibajte se sedenju na trdih površinah. Veliko jih je sedeži in blazine zaradi česar je položaj sedenja udobnejši. Res je vlahko uporabite blazino, ki je posebej zasnovana za zmanjšanje bolečine v kokcigi med sedenjem. Ergonomska blazina v obliki črke U vam omogoča, da sedite, hkrati pa omejite pritisk na trtico.

• Korekcija drže: Na primer, ko sedite, se rahlo nagnite naprej, da se izognete večji obremenitvi trtice. Prilagodite tudi svojo sedečo držo, da zmanjšate simptome.
• V primeru zaprtja vzemite odvajala (ali drugi), da zmanjšate obremenitev kokciksa.
• Izogibajte se tesnim oblačilom ki bi povzročal boleč pritisk na trtico.
• spi na strani da se izognete pritisku na trtico.
• Vaje za medenično dno (predpisano v fizioterapiji ali fizioterapiji)
• Terapevtske vaje namenjen zmanjšanju obremenitve kokciksa (predpisano v fizioterapiji ali fizioterapiji)
• Sporočilo in mobilizacije (na primer z a mini masažna pištola okoli kokciksa)

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Akupunktura et akupresurna podloga

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Infiltracija kortizon
• živčni blok kokcigealnega živca
• Operacija : To je izjemno redko. Ta operacija je lahko indicirana za kompleksne zlome, ki vključujejo poškodbe okoliških tkiv, ali celo zlome, pri katerih bi kost lahko prebila kožo. V skrajnih primerih se lahko trtica delno ali v celoti odstrani (kokcigektomija delno ali v celoti).

 </span></p>

Kokcigealna blazina

Kot smo že videli, lahko bolečina v trtici vztrajati več tednov več mesecev. Zato je pametno kupiti blazino, ki je posebej zasnovana za preprečevanje pritiska na trtico, spodbuja celjenje, zmanjšuje bolečino in preprečuje poslabšanje simptomov.

Ta vrsta blazine se razlikuje od tradicionalne blazine, njena oblika podkve bo omogočila udobno sedenje zmanjšanje stika med vašo oporo in vašo trtico. Zelo vam bo koristilo, če boste morali več ur sedeti. Ta blazina, izdelana iz materiala tipa "pomnilnik oblike", se bo prilagodila vaši morfologiji, hkrati pa se bo izognila prekomernemu pritisku na trtico. To bo še toliko bolj uporabno, če boste morali na pot z avtom, na primer zaradi pomoči blaži udarce in tresljaje.

Zadnja posodobitev 2024-12-19 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

Kot je razvidno zgoraj, bo kokciks v sedečem položaju pomagal obema medeničnima sedalnima kostema podpirati težo telesa. Ko uporabljate a blazina za trtico zato je pametno vzdržujte optimalno podporo hrbtenice in ohranite dobro držo, da preprečite, da bi bila določena vretenca pod prevelikim pritiskom.

Ledvena podpora lahko pomaga ohranjati hrbtenico v zdravi drži, hkrati pa zmanjša tveganje za bolečine v spodnjem delu hrbta.

Enostavno ga namestite na svoj avtosedež oz pisarniški stol. Ko sedite na njem, se rahlo nagnite naprej, da zmanjšate obremenitev trtice.

Po potrebi prilagodite sedež (višino sedeža), da ohranite zdravo držo. Po potrebi lahko pod noge postavite majhno oporo, da boste imeli udobnejši položaj. Tudi, če ga postavite na zelo mehko oporo, na primer na kavč ali posteljo, lahko pod njo postavite trdno desko, da boste imeli večjo oporo.

Če vas vaša blazina ne razbremeni ali poslabša vaše simptome, se boste morda morali odločiti za čvrstejši, mehkejši ali debelejši model, odvisno od vas, vaše situacije in vaše morfologije. Za nasvet lahko vprašate tudi svojega zdravnika ali zdravstvenega delavca.

Kaj pa naravna zdravila?

Čeprav niso podprti s trdnimi znanstvenimi dokazi, več naravnih proizvodov in domača zdravila se uporabljajo za zdravljenje različnih telesnih bolečin, zlasti zaradi njihove protivnetne moči.

Tukaj je neizčrpen seznam rastlin in eteričnih olj, ki so učinkoviti pri nadzoru bolečine in vnetja:

• Kurkano : Zahvaljujoč antioksidativne in protivnetne moči zelo močna, je kurkuma ena najbolj uporabljanih rastlin v kulinaričnem in terapevtskem kontekstu. Sestava kurkume je v bistvu sestavljena iz eteričnih olj, vitaminov (B1, B2, B6, C, E, K) in elementov v sledovih. Toda dolgujemo jih njegovi sestavi, bogati s kurkuminom in kurkuminoidi protivnetne lastnosti te začimbe.

Zadnja posodobitev 2024-12-18 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Ginger : Ingver je poleg posebnega okusa, ki ga prinaša v kuhinjo, in svojih afrodiziačnih lastnosti korenina, ki je znana po svojih protivnetnih lastnostih. THE gingerol daje protivnetno delovanje. Je aktivna komponenta, ki deluje na vnetna bolečina povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi sklepov, vključno z revmatoidnim artritisom, lupusom, revmatskimi boleznimi itd. Dokazano je, da je ta učinkovina učinkovita tudi pri delovanju vnetij, povezanih z artritisom in išiasom. Ingver ima tudi druge prednosti zaradi visoke vsebnosti kalija in bogastva elementov v sledovih (kalcij, magnezij, fosfor, natrij) in vitaminov (provitamin in vitamin B9).

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Omega-3 : Omega-3 so večkrat nenasičene maščobne kisline, ki igrajo zelo pomembno vlogo pri delovanju našega telesa. S hrano jih dobimo v treh naravnih oblikah: dokozaheksaenojska kislina (DHA), alfa linolenska kislina (ALA) in eikozapentaenojska kislina (EPA). Omega-3 poleg delovanja na možgane in srčno-žilni sistem dokazujejo zelo učinkovit proti vnetjem. Pravzaprav lahko delujejo na vnetne mehanizme pri osteoartritisu tako, da upočasnitev uničenja hrustanca, tako zmanjšajo intenzivnost bolečine pri osteoartritisu. Išias, ki je najpogosteje povezan z vnetjem, ki je posledica a hernija diska, se lahko odzove tudi na omega-3, če jih redno uživamo. 

Ni najdenih izdelkov.

• Limonski evkaliptus: Evkaliptus je rastlina, ki se najpogosteje uporablja v obliki zeliščnega čaja ali eteričnega olja. Ona bi protivnetni učinki ki mu dajejo možnost delovanja na bolečine v kosteh in sklepih na splošno in še posebej bolečine pri išiasu.

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• ozimnica : Ozimnica je grm, iz katerega pridobivajo zelo zanimivo eterično olje. Je eno najbolj uporabljenih eteričnih olj v aromaterapiji. To olje, pridobljeno iz istoimenskega grma, se uporablja za masažo lajšajo išias in se obnašaj kot a analgetik. Dejansko zagotavlja grelni učinek zaradi svoje sposobnosti, dalokalno aktiviranje krvnega obtoka.

Zadnja posodobitev 2025-01-03 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

zaključek

Bolečina v trtici je posledica več vzrokov in močno omejuje kakovost življenja z omejevanjem gest in drž.

Ko je vzrok ugotovljen, se lahko uporabijo strategije zdravljenja za zmanjšanje bolečine v trtici. Po drugi strani pa je treba biti potrpežljiv, saj te bolečine ne izginejo tako hitro, kot bi si kdo predstavljal.

Če ste v dvomih, se je najbolje posvetovati z zdravstvenim delavcem, ki vas lahko po potrebi napoti na slikovne preiskave in izvede ročne ali druge tehnike za pospešitev celjenja.

Dobro okrevanje!