Ali naj po bolečini v hrbtu (ali kakršni koli drugi fizični bolečini) uporabimo toplo ali hladno? To je vprašanje, ki mi ga zastavijo skoraj vsi pacienti po epizodi lumbago, Išijatičan, cruralgia, hernija diska, Itd
Kot si vsak želi izogibajte se zdravilom in druga invazivna zdravljenja (kot npr pronicanje ou kirurgija), mnogi posegajo po bolj naravnih metodah za lajšanje bolečin v hrbtu.
Če danes berete ta članek, ste verjetno slišali nasprotujoče si odgovore. Led ali vročina? Kako dolgo naj se ti pogoji uporabljajo? Kakšna so tveganja? Skratka, kaj izbrati in kaj konkretno narediti?
Tistim, ki imate bolečine v spodnjem delu hrbta, pojasnjujem razliko med toplim in hladnim za lajšanje simptomov v luči najnovejših znanstvenih priporočil.
Vroče ali hladno: zakaj toliko protislovij?
Vaš kolega vam je povedal, da se je ogrel po svoji epizodi lumbago (grelna vrečka ali termofor). Drugi vam pove, da ga je olajšal mraz (ledeni obkladek). Išijatičan.
Tudi če vprašate za mnenje zdravstveni delavci, boste našli nasprotujoče si odgovore.
Zakaj? Preprosto je ... pravega odgovora ENOGO ni!
Če se zanašamo na znanstvene dokaze, trenutne študije žal niso kakovostne. In če pogledamo zaključke teh študij, vidimo različne sklepe in celo protislovna.
V nekaterih študijah je led kar se zdi bolj učinkovito po lumbagu.
V drugih je to toplota ki izkazuje največ koristi.
Verjeli ali ne, vendar obstajajo tudi študije, kjer se nobeden od teh načinov ni izkazal za učinkovitega!
Kaj lahko sklepamo? Prvič, pri iskanju rešitev za lajšanje bolečin v hrbtu se ne smete zanašati samo na zaključke ene same študije.
Naslednja stvar je, da se vsaka oseba drugače odzove na različna zdravljenja, ki so na voljo. Torej obstaja resnično samo EN način, da za svojo bolečino izbirate med vročim in hladnim. po akutnem lumbagu… to je'poskusite sami !
No, še vedno lahko podamo nekaj priporočil glede na vaše stanje. Da bi to naredili, najprej preučimo teoretični učinki ledu, nato toplote. To nam bo omogočilo, da ocenimo tveganja in možne možnosti, da bi optimizirali njihovo uporabo po bolečinah v hrbtu.
Led po epizodi bolečine v hrbtu
V primeru ledu je teoretični cilj znižajte temperaturo v spodnjem delu hrbta da bi dosegli želeni biološki odziv. Med ciljnimi terapevtskimi učinki so:
Hipotetični mehanizem prehlada:
- Upočasnitev metabolizma
- Vaskokonstrikcija
- Upočasnitev prevodnosti živcev
- Znižana telesna temperatura
- Učinek omrtvičenja
- Zmanjšanje edema
- Zmanjšani mišični krči
Zdaj obstaja a velika razprava o vnetju po poškodbi. Natančneje, včasih smo mislili, da je vnetje sistematično slabo in da ga je treba zdraviti čim bolj agresivno.
Iz tega razloga predpisujemo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki jih tudi predpisujemo injekcije kortizona, ali da bolnikom ponudijo sladoled zaradi protivnetnega učinka.
Po drugi strani pa smo ugotovili, da vnetje ni le koristno, ampak potrebno za zdravljenje optimalno tkivo. To je tudi razlog, da mnogi zdravniki predpisujejo vse manj nesteroidnih protivnetnih zdravil oziroma infiltracij.
Zdaj je vnetje pogosto povezana z bolečino in edem preko njegovih različnih mediatorjev. Ta (začasna) preobčutljivost tkiv nam včasih onemogoča gibanje, spanje ali opravke.
Zaradi tega je včasih koristno zmanjšati vnetje omogočiti telesu, da izkoristi druge modalitete, potrebne za dobro celjenje hrbta (telesna aktivnost, spanje, ugodno razpoloženje, Itd.)
S tem v mislih mraz pomaga zmanjšati vnetje po akutni epizodi (poleg drugih terapevtskih učinkov) in tako pomaga pri lajšanju simptomov v spodnjem delu hrbta.
Vročina po epizodi bolečine v hrbtu
Toplota se pogosto priporoča za lajšanje lumbaga (in drugih mišičnih bolečin). To je pravzaprav refleks številka ena ljudi, takoj ko začutijo bolečino v hrbtu. Tukaj so ciljni terapevtski učinki uporabe toplote:
Hipotetični toplotni mehanizem:
- Pospešitev tkivne presnove (torej pospešitev celjenja)
- Vazodilatacija (torej dovajanje kisika in hranil v vaša tkiva)
- Sprostitev in sprostitev mišic
- Povečanje prožnosti
- Zvišanje telesne temperature
- Delovanje na toplotne receptorje
- Blokiranje nociceptorjev (bolečinskih senzoričnih receptorjev)
Vročina in led: Kakšna so tveganja?
Tveganja, povezana z uporabo toplote in ledu, so redka. Vendar jih ne bi smeli zmanjševati, zlasti če imate težave s kožo ali krvnim obtokom.
Tukaj je (neizčrpen) seznam pogojev, ki zahtevajo posebne ukrepe:
Previdnost pri nanašanju ledu ali toplote
- Kakršne koli težave s srcem in ožiljem
- Vsaka dermatološka težava
- Bolezni perifernega ožilja (hemoglobinurija, sladkorna bolezen itd.)
- Raynaudova bolezen
- mrzla urtikarija
- Starejši
Naj ti povem eno grozljiva zgodba, povezana z uživanjem sladoleda. Starejša ženska si je zvila gleženj in je za nasvet poklicala svojega fizioterapevta (fizioterapevta). Tukaj so točne besede, ki jih je uporabil terapevt:
"Postavi nogo v ledeno vodo, dokler se ne vidiva." »
Ugani kaj ? Pacient si je pripravil kad z mrzlo vodo, vanjo dodal več kock ledu, nato pa vanjo dal nogo … vso noč!
Rezultat: amputacija stopala zaradi nekroze tkiva. Seveda je fizioterapevt nameraval OBČASNO uporabljati mraz do pacientovega naslednjega obiska. To mu ni preprečilo, da bi za vedno izgubil licenco za terapevta ...
Vrnimo se k našim bolečinam v hrbtu in vlogi toplega in hladnega pri lajšanju. Vsekakor so stranski učinki (na splošno) minimalni, toda tole je bilo ugotovljeno v znanstveni literaturi:
- Pordelost kože
- rahlo pekoč občutek
- mišična inhibicija
- (Začasno) zmanjšana mobilnost
- Nestrpnost do mraza
Praktična uporaba: kaj storiti v praksi?
Vmes moram postaviti toplo ali hladno Kako dolgo po epizodi lumbaga?
Trenutno ni nobenih uradnih priporočil, ki bi predlagala določen čas uporabe za toploto ali led. Pri uporabi teh pogojev morate upoštevati naslednje:
Za sladoled:
- Če ste nizke rasti (nizek odstotek maščobe, majhna postava itd.), mora biti čas nanosa ledu krajši, da preprečite škodljive učinke.
- Zdi se, da vazokonstrikciji, ki jo povzroča mraz, po približno 10 minutah sledi vazodilatacija krvnih žil. To je a zaščitna reakcija telesa da bi se izognili tkivni hipoksiji (imenovani lewisova reakcija). Če torej želite samo upočasnitev metabolizma v vnetnem obdobju (na primer po lumbagu), ne smete preseči 10 minut.
- Če je cilj samo zmanjšanje bolečine, ne da bi nujno imeli terapevtske učinke (kot je upočasnitev metabolizma), nimate ledu ni treba dolgo držati. Zakaj? Ker bo cilj v tem primeru samo desenzibilizacija vaših možganov in živcev, ne da bi iskali fizične učinke (kot je zmanjšanje otekline). To desenzibilizacijo je mogoče izvesti relativno hitro in ne zahteva močnega mraza.
- Niso vsi ledeni vložki enaki. Nekatere zagotavljajo intenzivnejši občutek mraza v primerjavi z drugimi. Potopiti se v ledeno vodo ni enako, kot da si na hrbet položite brisačo s hladno vodo. To je tudi razlog, zakaj je to potrebno prilagodite čas zdravljenja glede na intenzivnost mraza. V hierarhičnem vrstnem redu od najhladnejše do najmanj mrzle so tukaj primeri terapevtskih načinov:
Potopitev v ledeno vodo → Vrečka ledenih kock → Vrečka zmrznjene zelenjave → Pakiranje gela → Pršila in mazila
- Namesto da bi dolge zaporedne minute nanašali led, ga lahko nanesete v izmenično z obdobji počitka. Natančneje, namesto da za 20 minut po epizodi lumbaga položite obkladek z ledom, razmislite o tem, da ga odložite za 10 minut, čemur sledi kratek čas počitka (10–15 minut), nato pa led ponovno postavite za nadaljnjih 10 minut. To bo tudi pomagalo preprečiti Lewisovo reakcijo, o kateri smo govorili zgoraj.
- Pri ljudeh z nekoliko večjim tveganjem (težave s krvnim obtokom, starejši ljudje itd.) je treba pri nanašanju mraza upoštevati dodatne previdnostne ukrepe:
- Zmanjšajte čas nanosa
- Postavite posrednik med kožo in ledom/toploto (na primer mokro brisačo)
Za vročino:
Za toploto so na voljo tudi različni terapevtski načini. Običajno zdravljenje je balneoterapija. To vključuje telesno vadbo v bazenu, pogosto v vodi med 32 in 38 stopinjami Celzija.
Druge toplotne modalitete, ki so na voljo na trgu, so:
- toplotna vrečka
- Blazinice in grelne blazinice
- Grelni pasovi
- Ultrazvok, udarni val, infrardeče sevanje: Opozoriti je treba, da je zelo malo dokazov, ki podpirajo njihovo uporabo pri zdravljenju bolečin v križu.
- Itd
Kar zadeva toplotne obloge, je priporočljivo, da jih položite na ledveni predel za 15-20 minut. Tako kot pri ledu je treba čas nanosa prilagoditi vaši postavi in povezanim zdravstvenim stanjem.
Če je cilj povečati naklado, tega ne smemo nikoli pozabiti psihične vaje je Modalnost izbire za povečanje krvnega obtoka.
Kakšne so alternative?
Čeprav je uporaba toplote ali ledu v spodnjem delu hrbta pogosto učinkovita, ni edini način za zdravljenje bolečin v hrbtu.
Če ste že poskusili s hladnimi obkladki ali grelno vrečko, pa vam niso uspeli pomiriti bolečin, se nikar ne ustavite pri tem! Dejansko obstajajo številne naravne rešitve namenjen lajšanju bolečin v hrbtu brez uporabe zdravil, infiltracije ali operacije.
Poleg tega je na trgu na voljo več izdelkov in pripomočkov za lajšanje bolečin v križu. Ne smemo pozabiti, da ta orodja na splošno zagotavljajo začasno olajšanje in jih je treba uporabljati zmerno. Med izdelki, ki jih priporočajo naši strokovnjaki, imamo:
- akupresurna podloga
- Ogrevan ledveni pas
- Posturalne majice s kratkimi rokavi
- Ergonomska hrbtna blazina
- masažna pištola
- Spinalna dekompresijska miza
Kaj pa naravna zdravila?
Tako kot dodatki in izdelki proti bolečinam v hrbtu, naravnih proizvodov in babičina zdravila so zelo priljubljena pri ljudeh z bolečinami v hrbtu.
Pogosto ta zdravila vključujejo protivnetne lastnosti za lajšanje različnih telesnih bolečin.
Po drugi strani pa je treba opozoriti, da večina teh naravnih izdelkov ni znanstveno dokazana. Zato je pomembno, da se pred njihovo uporabo posvetujete s svojim zdravnikom, zlasti da se izognete kakršni koli interakciji z vašimi zdravili.
Naravna zdravila, ki lahko ublažijo simptome, vključujejo (za možnosti nakupa kliknite na izdelek, ki vas zanima):
Kurkuma
Zahvaljujoč svojemu antioksidativne in protivnetne moči zelo močna, je kurkuma ena najbolj uporabljanih rastlin v kulinaričnem in terapevtskem kontekstu. Sestava kurkume je v bistvu sestavljena iz eteričnih olj, vitaminov (B1, B2, B6, C, E, K) in elementov v sledovih. Toda dolgujemo jih njegovi sestavi, bogati s kurkuminom in kurkuminoidi protivnetne lastnosti te začimbe.
- ZAKAJ IZBRATI NAŠE KAPSULE KURKUME IN ČRNEGA POPRA? – Kurkuma je zelo znana rastlina …
- MOČNE KURKUMSKE KAPSULE - Kurkuma je odličen vir vitamina C, antioksidantov,…
- IDEALNA IN PRAKTIČNA FORMULA – Pudri, ki jih uporabljamo, so nežno nabrani,…
Zadnja posodobitev 2024-09-13 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners
ingver
Poleg posebnega okusa, ki ga daje kuhanju, in svojih afrodiziačnih lastnosti je ingver korenina, ki je dobro znana po svojih protivnetnih lastnostih. THE gingerol daje protivnetno delovanje. Je aktivna komponenta, ki deluje na vnetna bolečina povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi sklepov, vključno z revmatoidnim artritisom, lupusom, revmatskimi boleznimi itd. Dokazano je, da je ta učinkovina učinkovita tudi pri delovanju vnetij, povezanih z artritisom in išiasom. Ingver ima tudi druge prednosti zaradi visoke vsebnosti kalija in bogastva elementov v sledovih (kalcij, magnezij, fosfor, natrij) in vitaminov (provitamin in vitamin B9).
- 【Naravni ingverjevi obliži za stopala】: naravni obliž za razstrupljanje stopal z ingverjem in…
- 【Ingverjev razstrupljevalni obliž proti oteklinam】: ingverjevi razstrupljevalni obliži so naravni,…
- 【Odstranjuje telesne toksine】: Ingverjevi obliži za stopala pomagajo zmanjšati kopičenje...
Zadnja posodobitev 2024-09-13 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners
Omega 3
Omega-3 so večkrat nenasičene maščobne kisline, ki igrajo zelo pomembno vlogo pri delovanju našega telesa. S hrano jih dobimo v treh naravnih oblikah: dokozaheksaenojska kislina (DHA), alfa linolenska kislina (ALA) in eikozapentaenojska kislina (EPA). Poleg delovanja na možgane in srčno-žilni sistem so omega-3 učinkovite zelo učinkovit proti vnetjem. Pravzaprav lahko delujejo na vnetne mehanizme pri osteoartritisu tako, da upočasnitev uničenja hrustanca, tako zmanjšajo intenzivnost bolečine pri osteoartritisu. Išias, ki je najpogosteje povezan z vnetjem, ki je posledica a hernija diska, se lahko odzove tudi na omega-3, če jih redno uživamo.
- ✔ ZAKAJ NUTRAVITA OMEGA 3 RIBJE OLJE? – Naše omega 3 izvirajo naravno iz bogatih voda perujske obale. Olja se nato destilirajo za večjo čistost, da se zagotovijo najvišje ravni kislin brez onesnaževal – EPA in DHA, ki odstranjujejo kovine, PCB in druge toksine. 2 kapsuli dnevno, naš dodatek zagotavlja največjo jakost 660 mg EPA in 440 mg DHA. 240 kapsul na stekleničko za 4-mesečno zalogo.
- ✔ ZAKAJ OMEGA 3? Vsak priporočeni dnevni odmerek našega vrhunskega dodatka ribjega olja Omega 3 zagotavlja visoko učinkovite esencialne maščobne kisline – eikozapentaenojsko kislino (EPA) in dokozaheksaenojsko kislino (DHA), ki obe pomagata podpirati različne telesne funkcije, zlasti pri normalnem delovanju srca. DHA podpira vzdrževanje normalnega delovanja možganov in normalnega vida. Vse te trditve podpira EFSA
- ✔ KATERE SESTAVINE UPORABLJA NUTRAVITA? – Imamo predano ekipo farmakologov, kemikov in raziskovalcev, ki se trudijo najti najboljše in najbolj koristne sestavine, kar nam omogoča, da zagotovimo napredne vitamine in dodatke z visoko močjo, ki ne vsebujejo umetnih barvil ali arom. Od *rib*, ki morda NI primerna za alergike. Mehka kapsula je narejena iz (goveje) želatine.
Zadnja posodobitev 2024-09-13 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners
Limonski evkaliptus
Evkaliptus je rastlina, ki se najpogosteje uporablja v obliki zeliščnega čaja ali eteričnega olja. Ona bi protivnetni učinki ki mu dajejo možnost delovanja na bolečine v kosteh in sklepih na splošno in še posebej bolečine pri išiasu.
- Eterično olje evkaliptusa Citriodora.
- 100% čista.
- Botanično ime: evkaliptus citriodo.
Zadnja posodobitev 2024-09-13 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners
zimzelena
Ozimnica je grm, iz katerega pridobivajo zelo zanimivo eterično olje. Je eno izmed najbolj uporabljenih eteričnih olj v aromaterapiji. To olje, pridobljeno iz istoimenskega grma, se uporablja pri masaži za lajšajo išias in se obnašaj kot a analgetik. Dejansko zagotavlja grelni učinek zaradi svoje sposobnosti, dalokalno aktiviranje krvnega obtoka.
- LASTNOSTI ORGANSKO ETERIČNO OLJE WINTERGOOD: Eterično olje ozimnice je…
- NAVODILA ZA UPORABO: Preberite navodila ali vprašajte farmacevta za nasvet, Ta…
- PURESSENTIEL DNA: Paleta 55 eteričnih olj, bistvenih za dobro počutje v…
Zadnja posodobitev 2024-09-13 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners
Zaključek (sporočilo za domov)
Torej! Upam, da zdaj lažje izbirate med toplim in hladnim za lajšanje bolečin v hrbtu.
Kot smo že omenili, ni pravega odgovora. Da bi vedeli, kateri od obeh je v vašem primeru najučinkovitejši, je priporočljivo, da greste tja s »poskusom in napako«, da ugotovite, kateri vas najbolj razbremeni.
Na splošno svojim pacientom priporočam mraz po akutni epizodi bolečine v spodnjem delu hrbta (kot je lumbago), toploto pa v bolj kroničnih primerih ali če je potrebna sprostitev mišic (bolečine v mišicah).
Na trgu je več vrečk, mazil, pršil in drugih. Nekateri ponujajo boljše razmerje med ceno in kakovostjo, vendar ne nujno boljše lajšanje bolečin v hrbtu.
Ne glede na to si vedno zapomnite, da bi morala toplota in led, tako kot vsi pasivni načini na splošno, služiti kot dodatek k aktivnemu pristopu. Zato se morate za vsako ceno osredotočiti na telesno vadbo (odmerjeno in prilagojeno vašemu stanju), da boste dolgoročno optimizirali celjenje lumbaga.
Dobro okrevanje!
sredstva
Moje ime je Anas Boukas in sem fizioterapevt. Moje poslanstvo? Pomoč ljudem, ki trpijo, preden se njihova bolečina poslabša in postane kronična. Verjamem tudi, da izobražen pacient močno poveča možnosti za ozdravitev. Zato sem ustvaril Skupina Healthforall, mreža medicinskih strani, v sodelovanju z več zdravstvenimi delavci.
Moje potovanje:
Diplomiral in magistriral na Univerzi v Montrealu , Fizioterapevtka za CBI Health,
Fizioterapevt za Mednarodni center za fizioterapijo