Tako kot lumbalni kanalje vratne hrbtenice lahko tudi podvržen krčenju. To lahko privede do konflikta med vsebina (hrbtenjača et les živci zgornjih udov) In vsebujejo ki je ustavno étroit.
Če bolezen še naprej napreduje, lahko pride do nepopravljive nevrološke okvare in prizadeto osebo ovira.
V tem članku odkrijte vse, kar morate vedeti o ozek cervikalni kanal.
Opredelitev in anatomija vratne hrbtenice
Vrat je del telesa, ki ustreza stičišču med glavo in trupom. Preko njega prehajajo aferentne in eferentne informacije živčnega sistema, kranio-cervikofacialne in encefalne vaskularizacije. Poleg svoje vloge tranzitnega območja, vrat, zlasti vratne hrbtenice, podpira glavo in ji daje mobilnost.
Sestavljen je iz 7 vretenc materničnega vratu ki so razdeljeni na dva segmenta: na spodnji vratni del hrbtenice de C3 do C7 in kraniospinalni tečaj de C0 do C2.
Le ozek cervikalni kanal je zožitev kanala v ki so hrbtenjača in živci zgornjih udov (cervikalni hrbtenični kanal).
To zmanjšanje kalibra se lahko pojavi na ravni kosti ali na ravni kosti medvretenčne ploščice. Prav tako se lahko manifestira na obeh strukturah hkrati.
Vzroki ozkega kanala materničnega vratu
To je pogosteje d'une patologija, povezana z osteoartritično degeneracijo (progresivne s starostjo povezane lezije) vratne hrbtenice, katere kanal vsebuje hrbtenjačo. Prvič, medvretenčna ploščica postane dehidriran in izgubi višino. To povzroči nastanek "papagajevih kljunov", imenovanih osteofiti, zadebelitev in kalcifikacijo ligamentnih struktur ter drsenje določenih vretenc, imenovanih " listhesis ". Vsi ti pojavi vodijo do zmanjšanja volumna hrbteničnega kanala in kompresije cervikalne vrvice, kar bo povzročilo motnje v delovanju slednjega.
Pri nekaterih ljudeh je velikosti tega kanala je ožji zaradi anatomije vretenc. To se imenuje a prirojena stenoza materničnega vratu ou "ustavno".
druga patologije zlasti tumor ou vnetne lahko tudi vzrok za zmanjšanje velikosti kanala z bolj ali manj resnimi posledicami.
Simptomi zožitve cervikalnega kanala
Les simptomi ozkega kanala materničnega vratu se lahko manifestira v različnih oblikah. Sprva lahko ostane dolgo asimptomatska, preden povzroči motorične motnje (težave z ravnotežjem, težave z uporabo zgornjih in spodnjih okončin). V primeru foraminalne zožitve lahko bolnik trpi zaradi radikulalgija. Slednje kaže na bolečo utesnitev živčne korenine znotraj hrbtenica.
Zgodnji znaki a mielopatija (trpim za hrbtenjača) se lahko kaže z rahlo motnjo ravnotežja.
V poznejših fazah, a motnja hoje povezana z a motnja sfinktra se lahko pojavi.
Povezava med ozkim kanalom materničnega vratu in utrujenostjo
La utrujenost je običajno simptom druge težave. vprašanje vprašati je "zakaj sem utrujena »? Razlogov za utrujenost je veliko in možni vzroki so odvisni od vrste utrujenosti.
Pazite se amalgama med "utrujenostjo" in "astenijo". Utrujenost je neprijeten občutek, ki nastane zaradi pretiranega fizičnega napora ali intenzivne intelektualne dejavnosti. To je normalen proces. Je prehoden in reaktiven. Po drugi strani pa je astenija patološko stanje, ki odraža pomanjkanje fizične in moralne moči (stanje depresije). Spanje ali počitek ji ni olajšanja ali pa je malo olajšana. Oseba čuti neravnovesje med tem, kar mora doseči, in tem, kar čuti, da je sposobna narediti.
Le ozek cervikalni kanal povzroča več simptomov, vključno z bolečino v vratu (bolečina v vratu), ki je eden najpogostejših simptomov. Zadrega je povezana tudi s šibkostjo in mišično utrujenostjo štirih članov, zaradi česar se po nekaj sto metrih hoje ustavi.
Ozek cervikalni kanal lahko povzroči tudi druge simptome, kot so motnje fine motorike rok (ne morejo zapeti gumbov na srajci, ne morejo pisati) ali motnje nadzora sfinktra v hujših primerih.
Kako je torej ozek kanal materničnega vratu povezan z utrujenostjo?
Prvič, tu je stres inanksioznost povzročilo odkritje bolezni, ki sprožilci pogosto a splošno stanje utrujenosti. Ko smo pod stresom, naše telo in naš um preideta v stanje napetosti, kar povzroča utrujenost.
Potem je tu še utrujenost mišic ki je pogosto onemogočanje. Od enostavne dejavnosti kot so priprava obroka, plezanje po stopnicah, čiščenje, umivanje ali oblačenje postanejo pravi izzivi. Ko zjutraj vstanemo, smo že utrujeni. Tako smo utrujeni, da nič več ne moremo.
Bodite prepričani, utrujenost ne prizadene vseh z ozkim kanalom materničnega vratu. Kljub temu večina anketiranih bolnih meni, da utrujenost vpliva na njihovo vsakdanje življenje enako ali celo bolj kot bolečine v vratu.
Kako se diagnosticira ozek cervikalni kanal?
Morda bo potrebnih več dopolnilnih pregledov, da se ugotovi diagnoza stenoze cervikalnega kanala.
Rentgen materničnega vratu (spredaj in stransko)
Z rentgenskimi žarki lahko iščemo osteofitične kljune in motnjo cervikalne statike.
Desna in leva tričetrtinska rentgenska slika omogočata analizo medvretenčnih foramnov in osvetlitev možnih foraminalna stenoza osteoartritis je lahko odgovoren za radikulalgijo.
Nazadnje, dinamični rentgenski žarki (v fleksiji in ekstenziji) vratne hrbtenice omogočajo iskanje morebitne cervikalne nestabilnosti.
Rentgen materničnega vratu je dober presejalni test, vendar ne omogoča vizualizacije nevroloških elementov ali možnih hernija diska.
Računalniška tomografija materničnega vratu (skener)
Vsekakor manj učinkovit kot magnetna resonanca za preučevanje hrbtenjače in živčnih korenin, vendar daje zelo zanimive informacije o kosti in torej o tem, kaj stisne vrvico ali korenine.
MRI materničnega vratu
MRI je trenutno preiskava izbire v kontekstu zdravljenje patologij vratne hrbtenice. Omogoča oceniti patološke preureditve končnih plošč vretenc ob disku, ki so lahko vzrok za bolečine v vratu. Kaže tudi znake bolečine v hrbtenjači (spinalni hipersignal) in utesnitev korenine v foramnu.
Zdravljenje te patologije vratne hrbtenice
Različne možnosti zdravljenja so možne glede na vrsto, lokacijo in obseg stiskanja. L'ciljna je iz dekompresijo hrbtenjače in živcev vse v zagotavljanje stabilnosti hrbtenice.
Konzervativno zdravljenje je običajno predpisano kot terapija prve izbire za lajšanje bolečih simptomov. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga ali ne zadošča za lajšanje bolečin, pride v poštev kirurško zdravljenje.
Konzervativno zdravljenje
Poleg nujnih znakov (motorični izpad, znaki kompresija hrbtenice, hiperalgezija), je treba bolniku v prvem namenu predlagati konzervativno zdravljenje, da bi zmanjšali boleče simptome in se izognili operaciji.
Počitek
Počitek je prvi korak v zdravljenju, zlasti pri bolnikih z delovnimi aktivnostmi, ki vključujejo nošenje težkih bremen. Obdobje počitka lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. V idealnem primeru bi moral biti počitek relativen, kar pomeni, da mora bolnik nadaljevati s svojimi dejavnostmi, dokler je bolečina pod nadzorom. Dejansko se je treba izogibati dolgotrajnemu počitku v postelji zaradi številnih tveganj zapletov (sedeči način življenja, atrofija mišic, okorelost, venska tromboza, preležanine itd.).
Protivnetna zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se pogosto uporabljajo v prvi liniji, s prevladujočo učinkovitostjo pri aksialnih simptomih (bolečine v hrbtenici). Če je to neučinkovito, se lahko ponudijo kortikosteroidi za ciljno zdravljenje koreninskega edema.
Analgetiki
Če ni kontraindikacij, se lahko bolniku ponudijo analgetiki stopnje I in II (paracetamol, tramadol itd.). V skrajnem primeru se predpišejo analgetiki stopnje III (morfij).
Fizioterapija
Ko je slikanje opravljeno za razjasnitev diagnoze in glavni znaki zavržen, fizioterapija materničnega vratu lahko pomaga pri lajšanju simptomov in izboljšanju delovanja.
Na splošno združuje manualne tehnike s terapevtskimi vajami za lajšanje bolečin in krepitev vratnih mišic.
Na primer fizioterapevt lahko integrira vlek materničnega vratu ali izometrična krepitev vratne muskulature. Poleg tega lahko masaža vratu za analgetične namene kot tudi uporaba toplote v zadnjem delu vratu olajšajo pacientovo bolečino v vratu (pogosto začasno).
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje je indicirano le v primeru trdovratne bolečine po 3 mesecih dobro izvedenega zdravljenja. V primeru motoričnega izpada, ugotovljenega manj kot 72 ur (kompresija hrbtenjače), ki je odgovoren za tetraparezo (delna izguba motoričnih zmogljivosti štirih okončin) oz. cerviko-brahialgija hiperalgetik, je kirurška indikacija lahko postavljena v nujnem primeru.
La operacija ozkega kanala materničnega vratu sestojijo à povečajte premer kanala da pustite več prostora za živce in jih razbremenite.
Operacija dekompresije
Obstaja več vrst dekompresijskih operacij. Medicinski izrazi, ki se uporabljajo za poimenovanje teh posegov, se razlikujejo glede na izveden poseg: laminektomija, diskektomija ou korpektomija.
Te operacije so sestavljene iz odstranite del vretenc ou izmed veziAli izrazit disk za lajšanje stiskanja živcev.
Najpogostejša kirurška tehnika, ki se uporablja za spinalno stenozo, je a laminektomija (tj. odstranitev rezila iz vretenčarji). Ta tehnika poveča hrbtenični kanal za dekompresijo hrbtenjače in lajša simptome, kot sta mravljinčenje in šibkost, značilna za spinalno stenozo.
V nekaterih primerih uporabimo le a diskektomija (tj. odstrani se ena ali več medvretenčnih ploščic) oz korpektomija (odstranite del telo vretenca), če je stiskanje res močno.
Cervikalna artrodeza (ali fuzija vretenc)
Sprostitev živčnih struktur povzroči v nekaterih primerih nestabilnost, ki zahteva povezano gesto stabilizacije, ki jo imenujemo cervikalna artrodeza.
Tradicionalno uporabljamocervikalna artrodeza za zdravljenje degenerativnih patologij hrbtenice. S kostnimi presadki in instrumenti, kot so kovinske palice in vijaki, ta kirurška tehnika spoji dve ali več sosednjih vretenc. Cilj je, da stabilizirati la hrbtenica in lajšanje bolečin.
Reference
http://www.ch-larochelle.fr/sites/ch-larochelle/files/u9870/canal_cervical_etroit_ok.pdf
Moje ime je Arotoky in študiram humano medicino. Spletni urednik že več kot 5 let, trenutno se osredotočam na temo zdravja in dobrega počutja. Trdno sem prepričan, da lahko s svojimi dragocenimi članki marsikomu pomagam pri lajšanju tegob in boljšem počutju. Moj cilj je deliti svoje znanje o zdravju s širšo javnostjo prek spletnega pisanja.
