Hrbtna hrbtenica: Anatomija in 11 možnih patologij (Kdaj skrbeti?)

Delite z zaskrbljenimi ljubljenimi
4
(5)

Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine 

Hrbtna hrbtenica je najdaljši del hrbtenica. Hrbtna hrbtenica, imenovana tudi hrbtni steber, torakalna hrbtenica ali torakalna hrbtenica, igra pomembno vlogo pri stabilnosti zaradi svoje pritrditve na rebra.

Kaj je torakalna hrbtenica in kateri so najpogostejši simptomi, s katerimi se srečujemo pri težavah na tej ravni? Kdaj naj vas skrbi resnejši napad? In predvsem, katera zdravljenja je treba upoštevati, da bo bolje?

Ta priljubljeni članek pojasnjuje vse, kar morate vedeti o tem delu hrbtenica. 

Opredelitev in anatomija dorzalne hrbtenice

Hrbtna hrbtenica ima 12 vretenc naloženi drug na drugega in oštevilčeni od D1 do D12. Tisti vretenc so med vratne hrbtenice in Ledvena hrbtenica, in vključujejo več struktur:

Hrbtna hrbtenica in sklepi

Chaque vretenčarji dorzalno se oblikuje pred krožno kostjo, imenovano telo vretenca. Velikost vsakega vretenca se povečuje od zgoraj navzdol, pri čemer so najširša vretenca v ledvenem delu. To postopno povečanje velikosti pomaga podpirati trup in podpirati okoliške mišice.

Na hrbtni strani vsakega je pritrjen zadnji lok telo vretenca. Ta lok, sestavljen iz pecljev in lamin, ki se združijo, tvori hrbtenični kanal, ko so vretenca naložena eno na drugo. Znotraj hrbteničnega kanala so tudi hrbtenjača in hrbteničnih živcev.

Dve lopatici, ki se srečata na hrbtni strani rahisa, preideta v trnasti proces. To štrlino začutimo, ko gremo s prsti čez hrbtenico in označujemo kostne izbokline. Na obeh straneh vretenc so prisotni tudi prečni procesi.

Vretenci so med seboj povezani s sklepnimi fasetami, ki tvorijo fasetne sklepe. Ti so del zadnjega loka in med vsakim parom vretenc sta dva fasetna sklepa (eden na vsaki strani hrbtenice).

Medvretenčne ploščice

Med vsakim vretencem (natančneje med telesa vretenc), obstajajo medvretenčne ploščice.

Un medvretenčna ploščica je sestavljen iz dveh delov. V sredini je želatinasto jedro, ki je gobasto in zagotavlja blaženje udarcev. To drži obroček, niz vlaknatih obročev, ki ga obdajajo. Poleg tega govorimo, ko je obroček predrt hernija diska.

Diski hrbtne hrbtenice so veliko tanjši od diskov vratne in ledvene hrbtenice. Posledično je na splošno manj gibanja med vretenci hrbtne hrbtenice.

Živci

Na vsaki strani vretenc so majhni tuneli, imenovani medvretenčne odprtine. Na tej ravni prehajajo hrbtenjačni živci, ki izhajajo iz hrbtenjače in služijo tamkajšnjim organom in okončinam.

Dorzalni hrbtenični živci nadzirajo predvsem mišice in organe prsnega koša in trebuha.

Mišice in vezi

Hrbtne hrbtenične mišice so razporejene po plasteh (površinski in globoki), ki segajo od vratu in ramenskega predela do spodnjega dela hrbta. Skupaj mišice omogočajo gibanje trupa in prispevajo k stabilnosti.

Ligamenti povezujejo kosti in rebra med seboj.

Vloga dorzalne hrbtenice

Komponente torakalne hrbtenice imajo skupaj več ključnih vlog:

  • Zaščita hrbtenjače
  • Zaščita srca in pljuč
  • Opora za vrat in ledveni del
  • Stabilnost prtljažnika

Patologije dorzalne hrbtenice

Hrbtna hrbtenica je lahko mesto več patologij. Te so lahko travmatične (po nesreči) ali se pojavijo postopoma.

V bistvu lahko vsaka poškodba diskov, mišic, vezi, vretenc ali sklepov v vratu povzroči bolečine v vratu. srednji hrbet (Ali med lopaticami) in druge disfunkcije.

Med najpogostejšimi patologijami so:

simptomi

Očitno bodo opaženi simptomi odvisni od patologije. Da bi poznali povzročene simptome, je treba razumeti anatomsko in fiziološko vlogo razdražene strukture.

Simptomi bodo odvisni tudi od posameznika, saj je sposobnost telesa za prilagajanje in toleranca na bolečino pri vsakem drugačna.

Tukaj je seznam simptomov, ki so pogosto povezani z boleznimi hrbtne hrbtenice:

Zdravniški pregled

Ko se posvetuje z zdravstvenim delavcem za motnjo torakalne hrbtenice, bo ta na splošno sledil strukturi za razjasnitev situacije in nato izdal eno (ali več) diagnostično hipotezo(e).

Pregled se bo najpogosteje začel z zdravniškim vprašalnikom, kjer vam bodo zastavljena vprašanja o vašem zdravstvenem stanju, bolečinah in drugih simptomih, vplivu na vaše vsakdanje življenje, ciljih itd.

Nato bo strokovnjak opravil klinični pregled. Primarni cilj je izključiti a resna škoda (kot je rak ali poškodba hrbtenjače), kar bi pomenilo nujno medicinsko pomoč.

To vključuje predvsem nevrološke teste (Clonus, Babinski, refleksi, občutki, mišična moč, koordinacija, vid itd.).

Ko je resna poškodba izključena, bodo na splošno ovrednoteni gibi torakalne hrbtenice, kot so fleksija, ekstenzija, rotacije in bočni nagibi. To nam bo dalo informacije o razdraženih strukturah.

Drugi naprednejši klinični testi bodo pomagali razjasniti diagnozo in voditi zdravljenje.

Medicinsko slikanje dorzalne hrbtenice

Včasih klinični pregled zdravstvenega delavca ni dovolj, da bi prepričljivo ugotovili patologijo torakalne hrbtenice.

V tem primeru bo zdravnik predpisal test za"medicinski posnetki. Upoštevati je treba, da ti testi niso priporočljivi na začetku, ker je bilo opaženo, da se disfunkcija, opažena namedicinsko slikanje ni nujno pojasnil bolnikove bolečine.

Tu so najpogostejši medicinski slikovni testi, ki jih predpišejo zdravniki:

  • Rentgensko slikanje
  • Scanner
  • Dorzalni MRI
  • Kostna denzitometrija

Kdaj skrbeti?

Kot smo že omenili, je eden glavnih ciljev med fizičnim (in radiološkim) pregledom izključitev resne poškodbe torakalne hrbtenice.

To vključuje zlasti sistemske poškodbe (kot je rak v najresnejših primerih) ali poškodbe hrbtenjače.

Tu so situacije, ko bi poškodba hrbtne hrbtenice skrbela medicinsko stroko. Pogosto gre za nujne primere, celo do operacije:

  • Mravljinčenje, otrplost in/ali šibkost v rokah, rokah, nogah ali stopalih.
  • Pomanjkanje koordinacije in težave pri hoji
  • Nenormalni refleksi
  • Izguba občutljivosti v predelu perineuma
  • Mišični krči
  • Izguba nadzora sfinktra (urinska in fekalna inkontinenca)
  • Nočno potenje
  • Stalna bolečina, ki je ne olajša počitek
  • Bolečina v prsnem košu ali hude abdominalne
  • Nepojasnjena izguba teže

Razpoložljiva zdravljenja

Na srečo so resne poškodbe hrbtne hrbtenice redke in veliko večino patologij je mogoče zdraviti.

Pogosto se zdravnik najprej posvetuje po bolečini v hrbtu. Nato se lahko obrne na kompetentnega terapevta ali celo na specialista za bolj zapletene primere.

Pri kroničnih primerih je treba opozoriti, da multidisciplinarni tim, kjer izvajalci delujejo kot tim, praviloma daje najboljše rezultate.

Tu so najpogosteje uporabljeni načini zdravljenja prsne hrbtenice:

zaključek

Hrbtna hrbtenica se nahaja na sredini hrbtenice. Zaradi svoje anatomske strukture in povezanosti z rebri ima več pomembnih vlog pri stabilnosti trupa.

Določene patologije dorzalne hrbtenice lahko omejujejo dnevne aktivnosti in povzročajo bolj ali manj hude bolečine. V nekaterih redkih primerih so ta stanja nujna zdravstvena (in včasih kirurška) stanja.

Zdravstveni delavec vam lahko najbolje pomaga pri lajšanju bolečin v hrbtu in usmeri zdravljenje glede na vaše simptome in cilje.

Dobro okrevanje!

Vam je bil ta članek v pomoč?

Izrazite, kako cenite članek

Ocena bralcev 4 / 5. Število glasov 5

Če vam je ta članek koristil

Prosimo, delite ga s svojimi najdražjimi

Hvala za vašo vrnitev

Kako lahko izboljšamo članek?

Nazaj na vrh