Lire la suite de l'article
Bolečine v prsih: 17 možnih vzrokov (in kaj storiti?) |
medrebrna nevralgija

Bolečine v prsih: 17 možnih vzrokov (in kaj storiti?)

La bolečina prsni koš je eden najpogostejših razlogov za posvet v nujnih medicinskih in kirurških primerih ter v splošni praksi. Običajno je vir tesnobe, saj prsni koš vsebuje dva glavna vitalna organa človeškega telesa, in sicer srce in pljuča.

Poleg tega lahko pride do bolečine v prsih trebušnega izvora. Takrat govorimo o obsevanju oz navedena bolečina. Kakorkoli že, odločnost točen vzrok bolečina v prsih je bistvena. To je tisto, kar bo omogočilo merjenje njegove resnosti in določitev specifičnega zdravljenja.

Kaj je bolečina v prsih?

Bolečine v prsih oz bolečina v prsnem košu, je vsaka bolečina ali boleč občutek v prsnem košu (območje med trebuhom in vratom).

Kot vsaka bolečina ima tudi ta različne značilnosti:

  • Lokalizacija: Bolečina v prsnem košu lahko prizadene določeno področje prsnega koša. Lahko je na primer bazitorakalna (na dnu prsnega koša), lateralizirana, prekordialna (nasproti srca), retrosternalna (za prsnim košem). prsnico)…
  • Obseg: bolečina v prsnem košu je lahko omejena na majhen del prsnega koša ali pa je razpršena.
  • Način nastanka: V glavnem ločimo med akutno in kronično bolečino v prsih. Govorimo tudi o načinu nastajanja bolečine, lahko je nenaden nastanek ali pa nasprotno napredujoč.
  • Evolucija v času: bolečina v prsnem košu je lahko stalna, to je stalna, ali občasna z obdobji zatišja (izmenično izbruh-remisija).
  • Vrsta bolečine: besede, ki jih bolnik izbere za opis bolečine v prsnem košu, so bistvenega pomena za usmerjanje diagnoze. Nato lahko uporabimo besede kot so: opekline, ugrizi, mravljinčenje, ščipanje, tiščanje, zbadanje, krč ...
  • Intenzivnost: lahka, zmerna ali intenzivna. Na splošno se od pacienta zahteva, da oceni intenzivnost bolečine v prsnem košu na lestvici od 1 do 10 (10 je sinonim za nevzdržno bolečino).
  • Spremljevalni znaki: bolečine v prsih lahko spremljajo drugi simptomi, ki pomagajo pri diagnozi (palpitacije, težko dihanje, kašelj, vročina, bruhanje, težave pri požiranju, izpuščaj itd.).
  • Sprožilni dejavniki: dejavniki, ki povzročajo ali poslabšajo bolečine v prsnem košu, kot so napor, izpostavljenost intenzivnemu stresu, jemanje nekaterih zdravil itd.
  • Sedativni dejavniki: dejavniki, ki lajšajo ali odpravijo bolečine v prsnem košu, kot so počitek, ležanje ali nagnjenost naprej, jemanje protibolečinskih tablet …

Bolečine v prsih: 17 možnih vzrokov

La bolečina prsni koš je lahko posledica številnih vzrokov. Medtem ko so nekateri benigni, lahko drugi kažejo nevarno stanje, ki zahteva skrajno nujno zdravljenje. Zato nikoli ne zmanjšajte bolečine v prsih in se vedno posvetujte z zdravnikom.

Kardiovaskularna bolečina v prsih

Začnemo z različnimi vzroki za bolečine v prsih srčno-žilnega izvora, ker so na splošno diagnostična in terapevtska nujna stanja. Se pravi, da jih je nujno čim prej prepoznati in zdraviti.

1. Miokardni infarkt (MI)

Miokardni infarkt (MI), običajno imenovan "infarkt", je nekroza (odmiranje celic) bolj ali manj obsežnega dela srčne mišice po prekinitvi njene vaskularizacije zaradi zapore koronarne arterije ali katere od njenih vej.

Z drugimi besedami, kri ne doseže več celic določenih delov srca, torej ni kisika ali hranil, torej celična smrt.

MI je izjemno nujen primer. Čim prej jo je treba obravnavati bodisi s strani a revaskularizacija z vzpostavitvijo a stent (vrsta vzmeti, ki služi za odmašitev zamašene arterije) ali z dajanjem zdravila, ki bo uničilo strdek, ki blokira arterijo (tromboliza). Oskrba je seveda različna glede na vrsto infarkta, bližino interventnega kardiološkega centra ...

Kakor koli že, ko se pojavi bolečina v prsih, podobna infarktu, se začne prava tekma s časom. Vsaka minuta šteje! Zato je treba poznati značilnosti te bolečine, ki so naslednje:

  • Sedež: retrosternalno (za prsnico).
  • Vrsta: stiskanje srca ali prsnega koša. Včasih z opeklinami...
  • Intenzivnost: na splošno intenzivno.
  • sevanje: na levi zgornji ud (ali obe zgornji udi), spodnjo čeljust, ramena, hrbet, trebuh.
  • Sprožilni dejavnik: včasih jih sproži stres ali čustveni šok.

Takoj, ko začutite tovrstno bolečino v prsnem košu ali vam jo opiše kdo od vaših bližnjih, takoj pojdite v bolnišnico ali pokličite pomoč. ena elektrokardiogram bodo hitro izvedeni, da se postavi diagnoza miokardnega infarkta in takoj začne zdravljenje.

2. Disekcija aorte (AD)

Disekcija aorte je redko življenjsko nevarno stanje. Ustreza a raztrganina aorte, največja arterija v človeškem telesu, ki je neposredno povezana s srcem, kar ima za posledico ločitev plasti njene stene. Ta raztrganina lahko napreduje do popolne rupture, ki ob odsotnosti oskrbe povzroči a Malta nekaj v nekaj sekundah zaradi obsežne notranje krvavitve.

Zato je a nujnost Absolue ! Zahteva medicinsko (znižanje krvnega tlaka) in kirurško zdravljenje brez izgubljene sekunde.

Bolečina v prsnem košu pri disekciji aorte je običajno zelo intenzivna, selitvena (tj. potuje po poti aorte), ki jo sekundarno čutimo v hrbtu in nato v ledvenem delu.

3. Perikarditis

Perikarditis je a vnetje perikarda, vlaknasta ovojnica, ki obdaja srce. Lahko je virusnega izvora (vključno s COVID), bakterijskega, rakavega, tuberkuloznega ali presnovnega izvora. Včasih se zaplete zaradi perikardialnega izliva, to je kopičenja tekočine med plastmi osrčnika, kar ovira delovanje srca.

Bolečina v prsnem košu, ki jo povzroča perikarditis, je tipično retrosternalna, dolgotrajna (več ur, dni), seva v levi trapezius, se poveča med dihalnimi gibi in olajša, ko sedimo ali se nagnemo naprej.

4. Angina pektoris ali "angina"

angina, oz "angina" je stanje, za katerega je značilna bolečina v prsnem košu, ki jo povzroči zmanjšana oskrba srčne mišice z žilami in s tem oksigenacija. Običajno je posledica zmanjšanja kalibra ene ali več arterij srca (koronarne arterije in njihove veje), kar je izvor (aterosklerotični plak ali maščoba v arterijah).

Tipična bolečina angine pektoris je retrosternalna, konstrikcijska, z občutkom stisnjenega srca v primežu, ki seva v levo zgornjo okončino (ali celo obe zgornji udi) in čeljust, pojavi se ob naporu (takrat govorimo o angini pektoris). trud). Ona popusti po nekaj minutah počitka, zahvaljujoč zmanjšanju srčnega utripa in kontraktilnosti.

Bodite previdni, angina pektoris se lahko kaže tudi z bolečina epigastrični (v predelu trebuha). To lahko včasih zmede težavo in odloži diagnozo, zlasti če jo spremlja zgaga ali bruhanje ...

BOLEČINA V HRBTU? ODGOVORITE NA TA KRATEK VPRAŠALNIK IN IZKORISTITE NASVETE, PRILAGOJENE VAŠEMU SITUACIJI

Bolečine v prsih pljučnega izvora

Nadaljujemo s pljučnimi vzroki. Tudi tu gre morda za stanja, pri katerih mora biti zdravljenje hitro in učinkovito.

5. Pljučna embolija (PE)

Pljučna embolija je stanje, za katero je značilna nenadna zapora pljučne arterije, ki povezuje srce s pljuči, ali ene od njenih vej.

Manifestira se kot bolečina bazitorakalni nenaden pojav, Zaboden, ki ga spremljajo pospešen srčni utrip, zasoplost in pospešeno dihanje (dispneja in polipneja).

Treba je postaviti njegovo diagnozo nujnost. Temelji na kliničnih argumentih (opis bolečine, telesni pregled), na določenih bioloških preiskavah (raven D-dimerjev) in morda na angioskener (kar omogoča vizualizacijo pljučnih žil in poudarjanje obstrukcije).

6. Pnevmotoraks (PNO)

Pnevmotoraks (PNO) pomeni prisotnost zraka med obema plastema poprsnice, trda membrana, ki v celoti obdaja obe pljuči in oblaga notranjo površino prsne votline.

PNO je lahko spontan in prizadene predvsem vitke osebe (visoke in suhe) ali izzvan (posledično zaradi travme ali patologije pljuč).

Bolečina pri pnevmotoraksu je brutalna, ostra, bočna in jo pogosto spremlja nelagodje pri dihanju, katerega intenzivnost je odvisna od obsega pnevmotoraksa (količina zraka med plastmi poprsnice, ki stisne pljuča).

Zdravljenje mora biti nujno in odvisno od obsega pnevmotoraksa. Včasih a eksuflacija, to je drenaža ali evakuacija zraka s pomočjo igle, je potrebna za rešitev pacienta.

7. Plevritis

Plevritis pomeni vnetje plevralnih listov (membrana, sestavljena iz dveh sosednjih listov, ki popolnoma obdajata pljuča).

Lahko se zaplete plevralni izliv, to je pojav tekočine med obema lističema poprsnice.

Kaže se z akutno bolečino v prsnem košu, ki je pogosto enostranska (enostranski plevralni izliv), intenzivna in se poveča z globokim vdihom ali kašljanjem.

Njegova diagnoza temelji na zaslišanju, kliničnem pregledu dihalnega sistema in ugotovitvi a rentgen prsnega koša.

rentgen trupa
vir

8. Pljučnica

Pljučnica se nanaša na vnetje pljuč, ki sledi bakterijska ali virusna okužba. Bolečina pri tej bolezni je običajno enostranska (lahko pa dvostranska), poudarjena pri kašljanju in kihanju, spremlja jo vročina in težko dihanje.

Njen razvoj je največkrat v smeri celjenja, vendar se je treba bati nekaterih zapletov. Zato je pomembno, da se hitro posvetujete, da boste izkoristili ustrezno oskrbo. 

9. Pljučni tumor

Bolečina v prsih, ki se razvija dlje časa in se postopoma namešča, je lahko priča o prisotnosti a pljučni tumor (benigni ali maligni).

Vedeti morate, da bolečine v prsnem košu niso sistematične pri pljučnem tumorju. Lahko se pojavi pozno, ko se poveča in infiltrira poprsnico in sosednje strukture. Na tej stopnji razvoja obstajajo splošni znaki, ki močno kažejo na neoplastično patologijo, kot je npr utrujenost intenzivna in pomembna izguba teže.

Bolečine v prsih prebavnega izvora

Prsni koš vsebuje del prebavnega trakta:- požiralnik. Torej lahko nekatera stanja tega organa povzročijo bolečine v prsih.

Poleg tega obstajajo tako imenovani "bolečina v trebuhu, ki se nanaša na prsni koš". Določene poškodbe organov v trebušni votlini (želodec) se namreč lahko kažejo kot bolečine v prsih.

10. Jetrna kolika

Jetrna kolika je napad bolečine, ki nastane zaradi zamašitve kanala v jetrih z majhnimi kamenčki spremenljive sestave, imenovanimi "žolčni kamni" ou "žolčni kamni".

Jetrna kolika povzroča zbadajočo bolečino, ki sedi pod rebri na desni (desni hipohondrij). Običajno je brutalen, traja od nekaj minut do nekaj ur, pogosto sekundarnega po zaužitju mastnega obroka.

Čeprav je ta bolečina trebušnega izvora, seva v prsni koš da doseže desno ramo. Lahko tudi izžareva v desni ledveni del in se zamenja z a lumbago.

Preprosto Ultrazvok trebuha običajno zadostuje za postavitev diagnoze žolčnih kamnov.

11. Akutni holecistitis

Akutni holecistitis je vnetje sluznice mehurček biliarnene glede na to, ali je povezana z okužbo žolča ali ne. Običajno je posledica kamnov, ki ovirajo žolčne kanale jeter.

Bolečina akutnega holecistitisa je klasično brutalna, v zgornjem desnem delu trebuha (desni hipohondrij) ali v njegovem osrednjem delu (epigastrij). Seva v desno ramo, zavedajoč se bolečine "v naramnicah".

12. Peptični ulkus (PUD)

Peptični ulkus (UGD) je izguba snovi v želodčni steni ali dvanajstniku (začetnem delu tankega črevesa, ki sledi želodcu). Gre za neke vrste globinsko erozijo.

Bolečina UGD je klasična krč dogajanje stran od obrokov, uresničevanje slavnih "boleča lakota". Umirja se torej z vnosom hrane.

Ta bolečina lahko seva v prsni koš in hrbet.

13. Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB)

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je, kot že ime pove, refluks oziroma vračanje želodčne (želodčne) vsebine v požiralnik.

Sluznica požiralnika se razlikuje od sluznice želodca. Ni sposoben prenesti kislosti. GERB se torej kaže z retrosternalna pekoča bolečina. Zato je sposoben posnemati bolečino srčnega izvora (miokardni infarkt).

Bolečina v prsih parietalnega izvora

Bolečina v prsih je lahko parietalnega izvora, tj. zaradi poškodbe ene od sestavin zid prsni koš : kosti (rebra, ključnice, prsnica, hrbtna hrbtenica), mišice (medrebrne, prsne …), koža, hrustanec, živci …

Lahko je sekundarno glede na a travma, ali na določeno naklonjenost. Da bi jo razlikovali od drugih bolečin v prsih, pritisnite na prizadeto mesto. Če pritisk povzroča in reproducira bolečino, sklepamo, da gre za temensko bolečino in iščemo njen natančen vzrok.

Tukaj je nekaj vzrokov za bolečine v prsih parietalnega izvora:

14. Osteoartritis hrbta ali "dorsartroza"

Dorzartroza je a postopno obrabo medvretenčne ploščice hrbtna hrbtenica. Klinično se prevede v a kronične bolečine v hrbtu ki lahko sevajo v kateri koli del prsnega koša, okorelost sklepov, mišična napetost, zmanjšana gibljivost itd.

Včasih je lahko popolnoma neboleč, hrbtni del hrbtenica pri čemer je bit mobilni v primerjavi z vratnim ali ledvenim predelom.

Če želite izvedeti več o dorzartrozi, glejte naslednji članek. 

15. Ankilozirajoči spondilitis (APS)

Gre bolezen revmatični kronična za katero je značilno vnetje sklepov hrbtenice in medenice. Posledica so boleči izbruhi, ki se prepletajo z obdobji miru.

Okorelost sklepov v hrbtu in kolkih postopoma izginja in lahko sega vse do popolna ankiloza, to je popolna izguba gibljivosti sklepov.

Da bi vedeli vse o ankilozirajoči spondilitis, glejte naslednji članek.

16. Medrebrna cona

Gre za virusno okužbo, katere začetni znak je dolgotrajna bolečina v prsih, imenovana "v polpasu", to pomeni, da se začne od zadaj, gre vstran in se ustavi na srednji črti. Zato zadeva samo eno stran prsnega koša, na pasovnem območju, imenovanem "dermatom".

Nato se pojavi a izbruh kožni zavzemanje istega bolečega ozemlja, vročina in globoka utrujenost.

17. Zlom rebra

Lahko pride do zloma enega ali več reber sekundarno za a travma prsnega koša (padec, prometna nesreča, nesreča na javni cesti, hišna nesreča, nasilen šport itd.) oz. spontano (krhkost kosti: starejši, pomanjkanje kalcija ali vitamina D, osteoporoza...).

Lahko povzroči močno bolečino v prsnem košu, ki jo poudari globok vdih. Za postavitev diagnoze običajno zadostuje rentgenska slika prsnega koša.

Psihološka bolečina v prsih    

Včasih bolečina v prsih nima organskega vzroka, ki ga je mogoče zaznati. Tudi po opravljenih vseh možnih pregledih. Nato se premaknemo proti a vzrok psihogeniKi je diagnostiko izločanje.

Pravzaprav, a akutni napad tesnobe, une depresija, En močan čustveni šok ali drug psihični dejavnik se lahko kaže z vsemi vrstami bolečin, bolečina v prsnem košu relativno pogosteje.

Bolečine v prsih: kaj storiti?

Kot ste videli v tem članku, je možnih vzrokov za bolečine v prsih več. Ker so nekateri resni, je pomembno, da hitro odidete v bolnišnico ali pokličete 15, da prednostno odpravite diagnoze, ki vključujejo vitalno prognozo.

Predvsem pa ne oklevajte prositi za pomoč zdravstvenih delavcev, tudi če je na koncu ni "popolnoma nič" narobe!

Navajamo vam nekaj situacij, ki zahtevajo nemudoma posvetovanje:

  • Nenadna bolečina.
  • Takojšnja močna bolečina.
  • Bolečina, ki seva v spodnji del, vrat in/ali čeljusti.
  • Bolečina je poudarjena med vdihom.
  • Bolečina, ki jo spremljajo drugi simptomi: palpitacije, zasoplost, izguba zavesti, vrtoglavica ...

S svojim zdravnikom ne oklevajte navedite čim več podrobnosti o značilnostih vaše bolečine v prsih. Izberite besede, ki natančno opisujejo, kaj čutite, besede, kot so pekoč občutek, mravljinčenje, stiskanje, tiščanje okoli srca… Vsaka podrobnost šteje in olajša hitro postavitev diagnoze.

Ko je diagnoza postavljena, se bo zdravljenje od ene bolezni do druge razlikovalo:

  • Miokardni infarkt: revaskularizacija s stentom, zdravila za uničenje strdka, ki ovira arterijo (tromboliza), kirurški koronarni obvod …
  • Pljučna embolija : antikoagulanti, trombolektomija...
  • Disekcija aorte: kirurško zdravljenje.
  • Pljučnica: zdravljenje glede na zadevni kalček.
  • Pnevmotoraks:
  • Plevralni izliv tekočine: plevralna drenaža (punkcija tekočine z dolgo iglo).
  • bolečine v mišicah: mišični relaksanti, fizioterapija.
  • Bolečine v hrbtu: zdravila proti bolečinam, fizioterapija, korekcija telesne drže…
  • žolčni kamni: holecistektomija po posebnih indikacijah (odstranitev obolelega žolčnika).
  • Peptična ulkusna bolezen: zdravljenje (antacidi, antibiotiki proti Helicobacter pylori itd.), kirurški posegi po posebnih indikacijah.
  • Gastroezofagealni refluks: pravila življenjskega sloga, antacidi, zdravljenje morebitne hiatalne kile (zdrs dela želodca v prsni koš skozi diafragmo)...

Kaj pa naravna zdravila?

Čeprav niso podprti s trdnimi znanstvenimi dokazi, več naravni izdelki in domača zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolečin v prsih, zlasti zaradi svojih protivnetnih lastnosti. Nujno se morate predhodno posvetovati z zdravnikom, predvsem da se izognete interakcijam z zdravili in stranskim učinkom.

Tukaj je neizčrpen seznam rastlin in eteričnih olj, ki so učinkoviti pri obvladovanju bolečine in vnetja. Izdelki so na voljo na spletnem mestu Kalae. Uporabite promocijsko kodo LOMBAFIT15 če želite pridobiti enega od naslednjih izdelkov ali katero koli zdravilo, ki je namenjeno lajšanju simptomov in izboljšanju kakovosti vašega življenja:

  • Kurkano. Zahvaljujoč svojemu antioksidativne in protivnetne moči zelo močna, je kurkuma ena najbolj uporabljanih rastlin v kulinaričnem in terapevtskem kontekstu. Sestava kurkume je v bistvu sestavljena iz eteričnih olj, vitaminov (B1, B2, B6, C, E, K) in elementov v sledovih. Toda dolgujemo jih njegovi sestavi, bogati s kurkuminom in kurkuminoidi protivnetne lastnosti te začimbe.
  • Ginger. Poleg posebnega okusa, ki ga prinaša v kuhinjo, in njegovih afrodiziačnih lastnosti je ingver korenina, ki je znana po svojih protivnetnih lastnostih. the gingerol daje protivnetno delovanje. Je aktivna komponenta, ki deluje na vnetna bolečina povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi sklepov, vključno z revmatoidnim artritisom, lupusom, revmatskimi boleznimi itd. Dokazano je, da je ta aktivna sestavina učinkovita tudi pri delovanju vnetij, povezanih z artritisom in Išijatičan. Ingver ima tudi druge prednosti zaradi visoke vsebnosti kalija in bogastva elementov v sledovih (kalcij, magnezij, fosfor, natrij) in vitaminov (provitamin in vitamin B9).
  • Omega-3. Omega-3 so večkrat nenasičene maščobne kisline, ki igrajo zelo pomembno vlogo pri delovanju našega telesa. S hrano jih dobimo v treh naravnih oblikah: dokozaheksaenojska kislina (DHA), alfa linolenska kislina (ALA) in eikozapentaenojska kislina (EPA). Omega-3 poleg delovanja na možgane in srčno-žilni sistem dokazujejo zelo učinkovit proti vnetjem. Pravzaprav lahko delujejo na vnetne mehanizme pri osteoartritisu tako, da upočasnitev uničenja hrustanca, tako zmanjšajo intenzivnost bolečine pri osteoartritisu. Išias, ki je najpogosteje povezan z vnetjem, ki je posledica a hernija diska, se lahko odzove tudi na omega-3, če jih redno uživamo. 
  • Limonski evkaliptusEvkaliptus je rastlina, ki se najpogosteje uporablja v obliki zeliščnega čaja ali eteričnega olja. Ona bi protivnetni učinki ki mu dajejo možnost delovanja na bolečine v kosteh in sklepih na splošno in še posebej bolečine pri išiasu.
  • ozimnica. Ozimnica je grm, iz katerega pridobivajo zelo zanimivo eterično olje. Je eno najbolj uporabljenih eteričnih olj v aromaterapiji. To olje, pridobljeno iz istoimenskega grma, se uporablja za masažo lajšajo išias in se obnašaj kot a analgetik. Dejansko zagotavlja grelni učinek zaradi svoje sposobnosti, dalokalno aktiviranje krvnega obtoka.

Ne pozabite, da ti izdelki nikoli ne smejo nadomestiti zdravljenja. Posvetujte se z zdravstvenim delavcem za zdravljenje, prilagojeno vašemu stanju.

Iščete rešitve za lajšanje bolečin?

Odkrijte mnenje naše ekipe zdravstvenih strokovnjakov o različnih izdelkih, ki so na voljo na trgu (drža, spanje, fizične bolečine), kot tudi naša priporočila.

sredstva

Reference

[1] H. Rousseau, F.-M. Lopez in B. Padovani, »Bolečina v prsih«, J. Radiol., let. 85, što 9, str. 1396, 2004.

[2] R. Poirson in A. Szymanowicz, "Ocenjevanje poklicnih praks (EPP): obvladovanje (PEC) akutne bolečine v prsnem košu na urgenci", Imuno-analni. Biol. spec., let. 25, što 4, str. 197-204, 2010.

[3] F. Lapostolle, M. Ruscev, S. Darricau, T. Petrovic, C. Lapandry in F. Adnet, »Strategija nujne diagnostike pri bolniku z bolečino v prsih«, Prat. V Anesth. Intenzivna nega, let. 14, što 2, str. 101-105, 2010.

[4] P. Ray in B. Riou, »Diagnostični pristop k bolečinam v prsih«, Terapevtska medicina, let. 6, što 6, str. 466-73, 2000.

[5] »Bolečina v prsih v ambulantni medicini. Ne da bi pozabili na bolnike, ki jim »nič ni pri srcu«, Švicarski medicinski časopis. https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2007/revue-medicale-suisse-135/thoracic-pains-in-ambulatory-medicine.-without-forgetting-les-patients-qui-n-ont -nothing-to-the-heart (dostopano 12. februarja 2022).

Nazaj na vrh