Na sliki vidimo, da se medvretenčne ploščice nahajajo med ledvenimi vretenci.
Delite z zaskrbljenimi ljubljenimi
4.3
(3)
Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine
Ledvena hrbtenica, ki se nahaja med hrbtnim predelom in križnico, tvori predel spodnjega dela hrbta. Lahko je mesto številnih patologij zaradi številnih omejitev, ki jim je podvrženo.
Kaj je ledvena hrbtenica in kateri so najpogostejši simptomi, s katerimi se srečujemo pri težavah na tej ravni? Kdaj naj te skrbi? Kateri načini zdravljenja so danes na voljo za boj proti bolečinam v hrbtu?
Ta populariziran članek pojasnjuje vse, kar morate vedeti o anatomiji ledvene hrbtenice in obvladovanju patologij, ki izhajajo iz nje.
Pojdite neposredno na razdelek, ki vas zanima
Opredelitev in anatomija ledvene hrbtenice
Ledvena hrbtenica je del hrbtenica. Nahaja se med hrbtna hrbtenica in križnica, sestavljena je iz 5 kosti, oz vretenc, oštevilčene od L1 do L5. Vretenca so med seboj ločena z medvretenčne ploščice. Ti diski pomagajo ublažiti udarce in olajšajo gibanje hrbta.
Une vretenčarji je sestavljen iz a telo vretenca spredaj in kostni lok zadaj. Prostor med telesom in zadnjim lokom tvori kanal, ki poteka po celotni dolžini hrbta. Imenuje se hrbtenični kanal (ali hrbtenični kanal).
V tem prostoru je hrbtenjača, čeprav se konča na ravni L2 in se umakne čop. Na obeh straneh hrbtenice so tudi hrbtenični živci (preko odprtin, imenovanih foramine). Živci, ki izvirajo iz ledvenega dela, potujejo do spodnjih okončin, da zagotovijo občutke in gibanje.
Ledvena hrbtenica je podprta z vrsto mišic in vezi, pritrjenih na vretenca. Te strukture bodo omogočale stabilnost trupa, gibanja, pa tudi zaščito organov.
Patologije ledvene hrbtenice
Ledvena hrbtenica je lahko mesto številnih patologij. Te so lahko travmatične (po nesreči) ali se pojavijo postopoma.
V bistvu lahko vsaka poškodba diskov, mišic, vezi, vretenc ali sklepov v vratu povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta in druge disfunkcije.
Očitno bodo opaženi simptomi odvisni od patologije. Da bi poznali povzročene simptome, je treba razumeti anatomsko in fiziološko vlogo razdražene strukture.
Simptomi bodo odvisni tudi od posameznika, saj je sposobnost telesa za prilagajanje in toleranca na bolečino pri vsakem drugačna.
Na primer, poškodba živca lahko povzroči bolečino, ki seva v noge, pa tudi otrplost in mravljinčenje v spodnjih okončinah.
Poškodba vezi lahko povzroči lokalno bolečino, ki se poslabša zaradi gibov, ki povzročijo napetost zadevnih vezi (kot so zasuki).
Poškodba mišic lahko povzroči lokalno vnetje in omeji gibe, ki vključujejo krčenje razdraženih mišic.
Na kratko, tukaj je seznam simptomov, ki so pogosto povezani s stanjem ledvene hrbtenice:
Bolečina, ki se širi v spodnji ud (kolk, koleno, gleženj, stopalo)
Otrplost in mravljinčenje v stopalih
Pekoč občutek
Občutek šibkosti v nogah
Krči
Zdravniški pregled
Ko se posvetuje z zdravstvenim delavcem za motnjo ledvene hrbtenice, bo ta na splošno sledil strukturi za razjasnitev situacije in nato izdal eno (ali več) diagnostično hipotezo(e).
Pregled se bo najpogosteje začel z zdravniškim vprašalnikom, kjer vam bodo zastavljena vprašanja o vašem zdravstvenem stanju, bolečinah in drugih simptomih, vplivu na vaše vsakdanje življenje, ciljih itd.
Nato bo strokovnjak opravil klinični pregled. Primarni cilj je izključiti resne poškodbe (kot je rak ali poškodbe hrbtenjače), ki bi pomenile nujno medicinsko pomoč.
To vključuje predvsem nevrološke teste (Clonus, Babinski, refleksi, občutki, mišična moč, koordinacija, vid itd.).
Ko je resna poškodba izključena, se na splošno ocenijo gibi ledvene hrbtenice, kot so fleksija, ekstenzija, rotacije in bočni nagibi. To nam bo dalo informacije o razdraženih strukturah.
Drugi naprednejši klinični testi bodo pomagali razjasniti diagnozo in voditi zdravljenje.
Medicinsko slikanje vratne hrbtenice
Včasih klinični pregled zdravstvenega delavca ni dovolj, da bi prepričljivo ugotovili patologijo ledvene hrbtenice.
V tem primeru zdravnik naroči slikovno preiskavo. Upoštevati je treba, da ti testi niso priporočljivi na začetku, ker je bilo opaženo, da se disfunkcija, opažena namedicinsko slikanje ni nujno pojasnil bolnikove bolečine.
Tu so najpogostejši medicinski slikovni testi, ki jih predpišejo zdravniki:
Rentgensko slikanje
Ledveni pregled
Lumbalna MRI
pregled z računalniško tomografijo
EMG
Kdaj skrbeti?
Kot smo že omenili, je eden od glavnih ciljev med fizičnim (in radiološkim) pregledom izključitev resne poškodbe ledvene hrbtenice.
To vključuje zlasti sistemske poškodbe (kot je rak v najresnejših primerih) ali poškodbe hrbtenjače.
Tukaj so situacije, ko bi napad ledvene hrbtenice skrbel medicinsko stroko. Pogosto gre za nujne primere, celo do operacije:
Bolečina po hudi travmi: Če se je vaša bolečina pojavila relativno nedavno in se je pojavila po večjem dogodku (kot je padec z višine ali prometna nesreča), se morate posvetovati.
Stalna, progresivna, nemehanska bolečina: Ne najdete nobenega položaja za počitek in nobenega smer gibanjaali se zdi, da lajša vaše simptome? Pojdite k zdravniku, da razjasnite situacijo.
Bolečina v prsnem košu ali hude abdominalne: Običajno je, da se bolečina v spodnjem delu hrbta razširi, toda če imate čezmerno bolečino okoli spodnjega dela hrbta, je to znak, da se morate posvetovati.
Stalna nočna bolečina: Če so vaše noči boleče in ne najdete položajev za lajšanje bolečin, poiščite mnenje zdravnika (še toliko bolj, če se ponoči znojite, mrzlite ali imate vročino!)
Nepojasnjena izguba teže: Niste šli na dieto in niste začeli s programom vadbe, vendar se vam zdi, da čez tedne izgubljate težo? Takoj se posvetujte z zdravnikom!
Anestezija sedla: Če imate kakršnokoli senzorično okvaro v predelu presredka (kot so čudni občutki v predelu genitalij), bi to moralo zahtevati posredovanje zdravnika.
Urinska ali fekalna inkontinenca, ki se je pojavila pred kratkim: Upam si, da se boste takoj posvetovali, če boste izgubili nadzor nad svojimi sfinktri!
Razpoložljiva zdravljenja
Na srečo so resne poškodbe ledvenega dela hrbtenice redke, veliko večino patologij pa je mogoče zdraviti.
Pogosto se zdravnik posvetuje ob prvem namenu po bolečini v ledvenem delu. Nato se lahko obrne na kompetentnega terapevta ali celo na specialista za bolj zapletene primere.
Pri kroničnih primerih je treba opozoriti, da multidisciplinarni tim, kjer izvajalci delujejo kot tim, praviloma daje najboljše rezultate.
Tu so najpogosteje uporabljeni načini zdravljenja:
Ledvena hrbtenica je zelo pomembna struktura zaradi stabilnosti, ki jo zagotavlja preostalemu delu telesa. Nastane zaradi jukstapozicije 5 ledvenih vretenc, ki se nahajajo v spodnjem delu hrbta.
Glede na svoj položaj in vlogo je ledvena hrbtenica lahko mesto številnih patologij, bodisi travmatičnih ali progresivno nameščenih. Simptomi bodo v glavnem odvisni od razdražene strukture, pa tudi od stopnje vnetja.
Klinični in radiološki pregled bo izključil resne poškodbe, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč, in bo razjasnil diagnozo.
Zdravljenja, ki jih izvajajo zdravstveni delavci, so na splošno učinkovita pri lajšanju bolečin in izboljšanju kakovosti življenja.
Dobro okrevanje!
Vam je bil ta članek v pomoč?
Izrazite, kako cenite članek
Ocena bralcev 4.3 / 5. Število glasov 3
Če vam je ta članek koristil
Prosimo, delite ga s svojimi najdražjimi
Hvala za vašo vrnitev
Kako lahko izboljšamo članek?
Anas Boukas( Fizioterapevt, fizioterapevt, svetovalec )
Moje ime je Anas Boukas in sem fizioterapevt. Moje poslanstvo? Pomoč ljudem, ki trpijo, preden se njihova bolečina poslabša in postane kronična. Verjamem tudi, da izobražen pacient močno poveča možnosti za ozdravitev. Zato sem ustvaril Skupina Healthforall, mreža medicinskih strani, v sodelovanju z več zdravstvenimi delavci.
