Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine
La hrbtenica je struktura, ki zagotavlja podporo telesu. Doživlja vse šoke in napetosti, ki jih povzročajo vsakodnevne dejavnosti. Prav zaradi tega je bolj občutljiva na bolečine in bolezni hrbtenica.
Vaši zdravstveni pregledi kažejo, da imate a skolioza in zdravnik vam svetuje kirurgija zdraviti? Odkrijte v tem članku, opredelitev te patologije kot tudi vse, kar je povezano z njegovim operativnim zdravljenjem.
Razumevanje skolioze
Etimološko gledano slov « skolioza "izhaja iz grščine" skolioza kar pomeni ukrivljenost. Gre za a ukrivljenost stebra vretenčni ki vzame a nenormalno stransko odstopanje. Namesto da bi bil raven, je steber ukrivljen v črki "S", gledano od zadaj. Običajno mora imeti zgornji del hrbta zaobljen videz, gledano s strani.
La skolioza lahko vpliva na vse kategorije ljudi, odrasle in otroke. V nasprotju s tem, kar si predstavljamo, to ni posledica slabe drže. Vzrok te patologije je še vedno nedoločen, v 90% primerov. Nato govorimo o idiopatska skolioza. To je tisto, kar pogosto srečamo pri mladih dekletih v puberteti. V 10% primerov govorimo o " sekundarna skolioza ki je posledica drugih bolezni. Gre predvsem za prirojene malformacije (npr spina bifida) in nevromuskularni sindromi (mišična distrofija, na primer Friedrichova ataksija). The skolioza lahko tudi biti degenerativni zlasti pri odraslih z osteoartritisom.
Da bi vedeli vse o skolioza pri otrocih, glejte naslednji članek.
Operacija skolioze
Pour zdravljenje neposredno skolioza, se lahko odločite za a kirurški poseg. L 'operacija skolioze sestojijo à izravnati deviacijo hrbtenice. Povezan je z a artrodeza (imobilizacija sklepa), za boljšo korekcijo deformacije. Lajša tudi bolečino, saj sprosti živce, ukleščene zaradi odstopanja vretenc.
Operacija skolioze: indikacija za operacijo
Na splošno ne uporabljamo kirurgija šele, ko so zdravljenja (z nošenje steznika ali fizioterapija) se izkažejo za neučinkovite.
L 'kirurški poseg je indiciran le v redkih primerih. Odloča se glede na resnost bolezni: ko se poslabša in postane onemogoča.
Vendar to ni lahka odločitev. Predvsem pa bo zdravnik zagotovil, da bo splošno zdravstveno stanje bolnika zdržalo operacijo. Šele nato bo potrdil izvedljivost kirurgija.
Drugi kriterij, ki določa odločitev za a operacija skolioze hrbtenice ali jeCobbov kot. Je skoliotična angulacija razmejen med zgornjo ploščo vretenca (zgornja meja) in dnom najbolj rotiranega spodnjega vretenca. Če njegov kot ukrivljenosti presega 50 stopinj, operacija je močno indicirano, še toliko bolj, če opazimo hiter razvoj.
Glavne cilji odoperacija skolioze so:
- odstranitev stiskanja živca;
- lajšanje bolečin;
- ravnanje anomalije deformacije hrbtenice;
- stabilizacija hrbtenice.
Različne vrste operacij za zdravljenje skolioze
Artrodeza in presaditev kosti
Najprej vadimo predvsem a artrodeza. Sestoji iz blokade določenih vretenc.
Pour poravnajte skoliozo, se ta poseg seveda opravi na dorzalnem delu (po hrbtenici). Načeloartrodeza je iz zmanjšajte deviacijo hrbtenice. Za to se uporabljajo kovinske palice kot mentorji (podpore za ravnanje). Vsadijo se tudi vijaki in kavlji, tako da se te palice pritrdijo in pritrdijo na vretenca.
Ko je poseg končan, a kostni presadek je potrebno. Kirurg odstrani kost iz reber in medenice. V nasprotnem primeru se odloči za umetne presadke. Ta presadek omogoča zlitje med vretenci na območju, ki ga blokira steblo. Po približno enem letu postane trdna.
Torakoplastika
Ta operacija vključuje skrajšanje reber. Zmanjša izboklino v primeru večje grbavosti. Dejansko, skolioza povzroči zvijanje hrbtenice vase. Rebra, povezana s temi vretenci, se prav tako vrtijo, kar povzroči pojav izbokline na hrbtu: grbavec.
La trajanje teh posegov traja od 3 do 12 ur.
Kakšna tveganja in zaplete pričakovati po operaciji skolioze?
Les tveganja et zaplete tega posega so Rareş. Poleg tega kirurški poseg morda ne gre vedno po načrtih.
Prvič, saj operacija poteka pod Splošna anestezija, Of zaplete se lahko pojavi. Odvisne so od splošnega stanja bolnika: njegove starosti, zdravstvenega stanja (na primer alergije, težave s srcem ali pljuči). Zato se te bolezni ugotavljajo s predhodnimi preiskavami, preden se sprejme odločitev o zdravljenju. kirurška.
po'operacijaje tveganja zaokužba niso za zanemariti. V odsotnosti asepse (med posegom in prevezami) lahko bakterije izkoristijo šibkost imunskega sistema telesa. Razmnožijo se in rojijo skozi lezijo. Slednji je podvržen vnetju (bolečina, vročina, oteklina), ki lahko povzroči nastanek gnoja.
Tudi, če bolnik predolgo leži v postelji, zapleti dekubitus pojavijo, zlasti preležanine. Koža se macerira in zdravljenje postane prepočasen. to tveganje se poslabša pri kadilcih in diabetikih.
Pooperativno spremljanje: Okrevanje in rehabilitacija
Okrevanje
La operacija skolioze zahteva približno 8 do 15 dni hospitalizacije. To trajanje je odvisno od splošnega zdravstvenega stanja bolnika in njegove sposobnosti, da ponovno pridobi samostojnost. Potem, da si postopoma povrne dobro zdravje, a okrevanje vsaj 3 mesece je bistveno. V tem obdobju mora bolnik vzeti popoln počitek, ki vključuje:
- prenehati z vsem delom, vključno s fizičnim naporom;
- izogibajte se prenašanju težkih bremen, ki presegajo 5 kg;
- da se trup ne upogne preveč naprej.
Zato obstajajo določene omejitve, ne samo glede dejavnosti, ampak tudi glede prehrane bolnika.
Prevzgoja
Rehabilitacija je nujna. Začne se 24 do 48 ur pooperacija, in se nadaljuje naslednjih 45 dni. to prevzgoja Sestoji iz fizioterapija ki pacientu omogoča obnovitev določenih dnevnih gibov, kot je hoja. Njegov namen je obnoviti funkcionalnost mišic hrbta in nog.
Po teh 45 dneh, fizioterapevtske masaže mehke so priporočljive. poleg tega raztezanje in lahka remuskulacija so potrebni. Pri bolniku ne smejo povzročati bolečin.
Od tretjega meseca naprej lahko pacient postopoma izvaja lahke vaje na progresiven način. Na primer, lahko razmišlja o plavanju ali teku.
Končno, po približno 1 letu, presadek je konsolidiran. Takrat ima subjekt možnost, da nadaljuje z običajnimi telesnimi aktivnostmi.
Skozi celotno obdobje okrevanje in rehabilitacija, izmed redna zdravniška posvetovanja so bistvenega pomena. Omogočajo, da obvladovati tveganja in pozorno spremljati razvoj bolnika.
Viri
https://www.groupe-chirurgical-thiers.fr/rachis/chirurgie-de-scoliose/
https://www.primomedico.com/fr/cure/chirurgie-scoliose/
Eyriey v "Kirurško zdravljenje skolioze", Personales 2007
Moje ime je Arotoky in študiram humano medicino. Spletni urednik že več kot 5 let, trenutno se osredotočam na temo zdravja in dobrega počutja. Trdno sem prepričan, da lahko s svojimi dragocenimi članki marsikomu pomagam pri lajšanju tegob in boljšem počutju. Moj cilj je deliti svoje znanje o zdravju s širšo javnostjo prek spletnega pisanja.