Pogosto slišite o Išijatičan, a ste že slišali za sindrom cauda equina? Ta dva poškodbe živcev so pogosto zmedeni zaradi podobnosti njihovih simptomov.
Pogosta želja po uriniranju (glavna tema tega članka) je eden od značilnih simptomov a sindrom cauda equina, ne išias.
Če to željo spremljajo nenormalni simptomi, ki niso običajne senzorno-motorične motnje, potem, da, morate skrbeti in iti k urgentnemu zdravniku. V nasprotnem primeru lahko za pomiritev vadite konzervativne strategije želja po uriniranju.
Skratka, brez nadaljnjega odlašanja odkrijte podrobnosti vseh teh informacij v tem članku!
Opredelitev išiasa
La ishiadična nevralgija, poznan vsem pod preprostim imenom "išias", je značilna bolečina, ki jo občutite na poti ishiadičnega živca.
Kot verjetno veste, je bolečina išiasa posledica poškodbe tega nerf ali enega od njegovih ledvene živčne korenine : L4 do S3.
Z anatomskega vidika ločimo dva ishiadična živca pri ljudeh: eno za desno nogo in drugo za levo.
Torej, če ishiadičnega živca prizadeta leva noga ali ena od njenih korenin, bodo simptomi išiasa opazni v levi nogi. Nasprotno za desni ishiadični živec. Bolečina se reče enostranski.
Sindrom Cauda equina, diferencialna diagnoza išiasa
Le sindrom cauda equina in diferencialna diagnoza išias. To pomeni, da je večina simptomov teh dveh patologij podobno in lahko povzroči zmedo.
Osredotočite se na sindrom cauda equina
Vsi živci v telesu (razen kranialni živci) izhajajo iz hrbtenjača. Slednja poteka vzdolž hrbtenica in se ustavi na ravni drugega vretenčarji ledveni (L2).
Les živčne korenine ki izvirajo iz dna hrbtenjače in se nato pomaknejo navzdol sacrum z oblikovanjem neke vrste "čop".
sindrom cauda equina se pojavi, ko je prizadet eden od teh živcev, ki tvorijo ta čop.
Primerjava sindroma cauda equina in išiasa
Oba napada sta živčnega izvora, kar pojasnjuje podobnost njunih simptomov. Toda to sta dve različni patologiji.
Podobnosti
Za vsako od teh dveh patologij lahko opazujemo senzorno-motorične motnje kot so: mravljinčenje, mravljinčenje, otrplost in izguba refleksov ter mišične motnje.
Razlike
- topografija bolečine
Kot smo že omenili, so simptomi išiasa enostranski in jih opazimo na ravni z eno nogo.
Medtem ko so pri sindromu cauda equina simptomi opaženi v dve nogi.
- Pogosta želja po uriniranju
Pogosta želja po uriniranju je a značilen simptom sindrom cauda equina.
Dejansko poleg zgoraj omenjenih senzorno-motoričnih motenj ta sindrom povzroča tudi urinski in analni sfinkter.
Ti sfinktri so krožne mišice, ki so odgovorne za zadrževanje urina in blata. Njihove disfunkcije lahko povzročijo pogosto potrebo po uriniranju, celo do urinske ali fekalne inkontinence.
Kaj storiti?
Nujno se posvetujte
Prva in najboljša stvar je, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom, zlasti ob prisotnosti nenormalnih simptomov (znak resnosti), kot so:
- des bolečine v spodnjem delu hrbta
- Bolečina ali težave z uriniranjem (Dizurija)
- Izguba občutljivosti v perineumu, zgornjem delu stegna in genitalijah
- moška spolna impotenca
- Nezmožnost stati in hoditi po prstih
- V skrajnih in nujnih primerih, a paraliza bolj ali manj popolni spodnji udi (paraplegija)
Konzervativne strategije za željo po uriniranju
Če je zdravnik izključil možnost resne težave, lahko uporabite nekaj konzervativnih strategij za nadzor pogoste želje po uriniranju:
1- Vaje za medenično dno
Vaje za medenično dno oz stožec so oblike perinealne rehabilitacije, ki lahko popravijo ali vsaj izboljšajo pogosto željo po uriniranju.
lahko jih izvajate sami ali jih vodi a fizioterapevt (fizioterapevt). Toda po statističnih podatkih so perinealne rehabilitacije, ki so jim pomagale, učinkovitejše.
Na kratko, vaje potekajo takole:
1. vaje: počasno krčenje
- Leže in pokrčena kolena skrčite medenično mišico za 5 sekund in nato počivajte 10 sekund.
- To ponovite desetkrat
- Zaustavite se za 60 sekund, nato naredite še dve seriji po 10 kontrakcij.
2. vaja: hitro krčenje
- Enak postopek kot pri prvi vaji, le da tokrat ob izdihu hitro skrčite medenično mišico.
- Hitro izpustite in vdihnite.
3. vaja: Perinealna ključavnica
To zadnjo vajo izvajamo vsak dan, pred vsakim naporom, ki lahko povzroči uhajanje urina (kašelj, kihanje): napnite medenične mišice pred kašljanjem ali kihanjem.
2- Kineziterapija (fizioterapija)
Pogosto željo po uriniranju je mogoče nadzorovati tudi s fizikalno terapijo (fizioterapijo).
Fizioterapevt (fizioterapevt), specializiran za perinealno rehabilitacijo, lahko uporablja več tehnik:
- Ročna metoda: sestoji iz ocenjevanja kontrakcij perineuma.
- Tonizacija mišic: zahvaljujoč elektrostimulaciji mišic preko dveh elektrod. Pacient mora istočasno izvajati kontrakcije.
- Biofeedback: Omogoča vizualizacijo kontrakcij perinealne mišice na zaslonu.
- Vedenjsko vodenje, ki je bolj neke vrste izobraževalna seja, ki pacienta usmerja k boljšemu obvladovanju nuj po uriniranju.
3-Zdravila
Antiholinergična zdravila zmanjšajo občutljivost in prekomerno aktivnost mehurja. V kombinaciji s terapijo so rezultati lahko samo koristni.
4-Izogibajte se dražečem mehurja
Zmanjšajte vnos živil, ki dražijo mehur, kot so: kava, čaj, brezalkoholne pijače, alkohol, čokolada, kislo sadje in začimbe. Nosite tudi ohlapna oblačila!
Reference
https://www.lombafit.com/syndrome-de-la-queue-de-cheval/
https://www.lombafit.com/sciatique-a-z/
https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/incontinence-urinaire/traitements.html
https://www.lombafit.com/soulager-une-sciatique-en-60-secondes/