Ko imate bolečine v hrbtu, je pomembno, da pogledate celovitost mišice psoas, saj lahko sodeluje pri bolečinskem sindromu.
Podobno lahko poškodba psoasa seva v hrbet in povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta. To pojasnjuje zlasti anatomska bližina, ki povezuje ti dve regiji telesa.
Katere so druge povezave, ki pojasnjujejo razmerje med psoasom in bolečinami v hrbtu? Kako je mogoče to razmerje preveriti, da se lahko oblikuje ustrezen načrt zdravljenja? To pojasnjujemo v tem članku.
Pojdite neposredno na razdelek, ki vas zanima
Kratek anatomski opomnik: Psoas in ledveni predel
Da bi popolnoma razumeli povezavo med psoasom in bolečinami v hrbtu, je treba pregledati anatomijo spodnjega dela hrbta, bokov in medenične regije.
Le psoas označuje za mišična skupina ki se nahaja v zadnji del trebuha. Pogosto govorimo o iliopsoas ou iliopsoas.
Psoas izvira iz vretenc T12 do L5 in se pritrdi na mali trohanter stegnenice. V bistvu je to edina mišica v človeškem telesu, ki pritrjuje stegno na trup.
Njegova glavna vloga je fleksija kolka (približevanje kolena k vaši rami). Ima tudi druge vloge, povezane z gibanjem bokov in stabilnostjo trupa.
Le Ledvena hrbtenica, medtem pa se nahaja v spodnjem delu hrbta in je sestavljen iz petih vretenc, ki so kosti, ki sestavljajo hrbtenico (skupaj z vratnimi in hrbtnimi vretenci). Vretenca so naložena eno na drugega in so ločena z medvretenčnimi ploščicami.
Stolpec ledveno je odgovoren za podporo večini telesne teže in podpiranje gibanja spodnjega dela telesa. Prav tako je ranljiv za poškodbe zaradi svoje lokacije, struktur, ki so nanj pritrjene, in njegove funkcije.
Povezava med psoasom in bolečino v hrbtu
Tukaj je nekaj razlogov, zakaj lahko bolečine v hrbtu povzroči nepravilno delovanje mišice psoas:
Mišično neravnovesje: Mišica psoas je tesno povezana s stabilnostjo in poravnavo medenice in hrbtenice. Kontraktura psoasa lahko povzroči mišično neravnovesje, potegne medenico naprej in povzroči čezmerno ledveno lordozo (izrazito ukrivljenost nazaj). To lahko povzroči prekomerno obremenitev ledvenih vretenc, medvretenčnih ploščic in okoliških struktur, kar povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta.
Draženje živčnih struktur: Ko je psoas skrčen in napet, lahko pritiska na bližnje živčne strukture. To lahko povzroči bolečino, ki se razširi na spodnji del hrbta, zadnjico in noge, podobno kot a cruralgia.
Spremenjena drža: Kontraktura psoasa lahko vpliva na celotno držo, saj povzroči, da se medenica nagne naprej. To lahko povzroči slabo porazdelitev teže in preobremenitev hrbtenice, kar lahko privede do bolečin v hrbtu.
Vpliv na gibanje in stabilnost: Psoas je vključen v številne telesne gibe, vključno z upogibom kolka in stabilizacijo jedra. Če je prenapet ali skrčen, lahko omejuje normalno gibanje medenice in trupa, kar lahko privede do prekomerne napetosti in bolečine v spodnjem delu hrbta.
Kako postaviti natančno diagnozo?
Diagnoza bolečine v hrbtu je precej pogosta. Združuje klinični pregled in medicinske slikovne preiskave (kot je skener ali MRI).
Vprašanje je, ali je disfunkcija psoasa lahko vpletena v bolečine v hrbtu in sodeluje pri simptomih.
Po drugi strani pa je diagnoza prizadetosti psoasa nekoliko bolj zapletena. Zdravnik vas bo verjetno najprej vprašal, kakšni so vaši simptomi in kdaj so se pojavili. Opravili bodo tudi fizični pregled, ki lahko vključuje naslednje:
Iskanje napetosti in mišični krči ;
Ocena mišične moči
Ocenite obseg gibanja kolka;
Preverite oteklino ali modrico.
Tukaj je test za ugotavljanje, ali psoas nima prožnosti. To je približno Thomasov test. To je test, ki ga običajno opravijo zdravstveni delavci, vendar ga lahko poskusite sami:
Thomasov test
Lezite na hrbet na koncu mize.
Z rokami upognite kolke tako, da je levo koleno pomaknjeno proti prsim.
Opazujte spodnji ud na desni strani. Vaša noga mora biti ravno na postelji. Če je povišan, si to lahko razlagamo kot umik upogibalk kolka (vključno s psoasom).
Enako ponovite na drugi strani, da ocenite levo spodnjo okončino.
Če vaš zdravnik ne more razjasniti diagnoze, lahko naroči tudi slikovne preiskave, kot je MRI psoasa.
Če imate a ledvena hiperlordoza (pretirana vdolbina v spodnjem delu hrbta), vam bodo morda rekli, da so vaše mišice psoas v kratkem položaju.
Za kaj ? Ker se psoas pripenja pred trupom in medenico, bi njegova retrakcija lahko ustvarila antverzijo medenice (nagibanje medenice naprej) in s tem povečala ledveno lordozo (vdolbina v spodnjem delu hrbta).
Mišice antagonisti (v nasprotju) s psoasom so gluteus in stegenske mišice (ker se pritrdijo na zadnji del medenice, za razliko od psoasa, ki je spredaj).
Če se vrnemo k prejšnji razlagi, lahko sklepamo, da bi tudi oslabelost teh mišic prispevala k lumbalni hiperlordozi. V tem primeru te hrbtne mišice ne bi bile dovolj močne, da bi držale medenico v retroverziji (nagibu nazaj), kar bi povečalo votlino v spodnjem delu hrbta.
To neravnovesje bi povzročilo stanje, imenovano "spodnji sindrom".
Glede na to se ljudem z ledveno hiperlordozo pogosto priporoča kombiniranje raztezanja upogibalk kolka z delom za krepitev zadnje verige. To bi ponovno uravnovesilo sile na medenico, zmanjšalo ledveno lordozo in postavilo medenico bolj v nevtralen položaj.
Pomanjkanje prožnosti psoasa
Če mišica psoas nima prožnosti (takrat rečemo, da je "trda" ali "hipertenzivna"), okoliške mišice in strukture prekomerno kompenzirajo, kar lahko povzroči bolečine v hrbtu. Kot opomnik lahko izpostavimo pomanjkanje prožnosti psoasa zaradi thomasov test pojasnjeno zgoraj.
Glede na to je treba upoštevati raztezanje psoasa. Poskrbeti morate, da so ti raztezi progresivni in prilagojeni.
Mišica psoas ni vedno toga. V nekaterih primerih je lahko šibka, zlasti na eni strani bolj kot na drugi. V tem kontekstu bi bilo bolje OKREPITI psoas (in ne raztegniti!), da bi popravili mišična neravnovesja, ki so morda povezana z bolečinami v hrbtu.
Dejansko, če ste svoj psoas vedno znova raztezali brez uspeha, je možno, da je vaš psoas šibek in ne trd!
Šibkost mišice lahko dolgoročno primerjamo z občutkom togosti. Pacienti v tem primeru delajo napako s pretiranim raztezanjem, ko se je bolje odločiti za specifično krepitev.
Seveda je treba simptome redno ocenjevati, da ugotovimo, ali ta strategija zagotavlja koristne rezultate.
Katere druge načine zdravljenja morate upoštevati?
Poleg zgoraj predstavljenih rešitev lahko za odpravo bolečine v hrbtu IN psoasu uporabite naslednje načine. Opozoriti je treba, da nekatera zdravljenja niso znanstveno dokazana, čeprav bolniku pogosto prinašajo pomembne koristi:
Ne oklevajte in se posvetujte z zdravstvenim delavcem za ustrezno nego.
Kaj pa naravna zdravila?
Čeprav niso podprti s trdnimi znanstvenimi dokazi, več naravnih proizvodov in domača zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolečine v psoasu in bolečine v spodnjem delu hrbta, zlasti zaradi njihove protivnetne moči.
Tukaj je neizčrpen seznam rastlin in eteričnih olj, ki so učinkoviti pri obvladovanju bolečine in vnetja. Izdelki so na voljo na spletnem mestu Kalae. Uporabite promocijsko kodo LOMBAFIT15 če želite pridobiti enega od naslednjih izdelkov ali katero koli zdravilo, ki je namenjeno lajšanju simptomov in izboljšanju kakovosti vašega življenja:
Kurkano. Zahvaljujoč svojemu antioksidativne in protivnetne moči zelo močna, je kurkuma ena najbolj uporabljanih rastlin v kulinaričnem in terapevtskem kontekstu. Sestava kurkume je v bistvu sestavljena iz eteričnih olj, vitaminov (B1, B2, B6, C, E, K) in elementov v sledovih. Toda dolgujemo jih njegovi sestavi, bogati s kurkuminom in kurkuminoidi protivnetne lastnosti te začimbe.
Ginger. Poleg posebnega okusa, ki ga prinaša v kuhinjo, in njegovih afrodiziačnih lastnosti je ingver korenina, ki je znana po svojih protivnetnih lastnostih. the gingerol daje protivnetno delovanje. Je aktivna komponenta, ki deluje na vnetna bolečina povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi sklepov, vključno z revmatoidnim artritisom, lupusom, revmatskimi boleznimi itd. Dokazano je, da je ta aktivna sestavina učinkovita tudi pri delovanju vnetij, povezanih z artritisom in Išijatičan. Ingver ima tudi druge prednosti zaradi visoke vsebnosti kalija in bogastva elementov v sledovih (kalcij, magnezij, fosfor, natrij) in vitaminov (provitamin in vitamin B9).
Omega-3. Omega-3 so večkrat nenasičene maščobne kisline, ki igrajo zelo pomembno vlogo pri delovanju našega telesa. S hrano jih dobimo v treh naravnih oblikah: dokozaheksaenojska kislina (DHA), alfa linolenska kislina (ALA) in eikozapentaenojska kislina (EPA). Omega-3 poleg delovanja na možgane in srčno-žilni sistem dokazujejo zelo učinkovit proti vnetjem. Pravzaprav lahko delujejo na vnetne mehanizme pri osteoartritisu tako, da upočasnitev uničenja hrustanca, tako zmanjšajo intenzivnost bolečine pri osteoartritisu. Išias, ki je najpogosteje povezan z vnetjem, ki je posledica a hernija diska, se lahko odzove tudi na omega-3, če jih redno uživamo.
Limonski evkaliptus. Evkaliptus je rastlina, ki se najpogosteje uporablja v obliki zeliščnega čaja ali eteričnega olja. Ona bi protivnetni učinki ki mu dajejo možnost delovanja na bolečine v kosteh in sklepih na splošno in še posebej bolečine pri išiasu.
ozimnica. Ozimnica je grm, iz katerega pridobivajo zelo zanimivo eterično olje. Je eno najbolj uporabljenih eteričnih olj v aromaterapiji. To olje, pridobljeno iz istoimenskega grma, se uporablja za masažo lajšajo išias in se obnašaj kot a analgetik. Dejansko zagotavlja grelni učinek zaradi svoje sposobnosti, dalokalno aktiviranje krvnega obtoka.
