Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine
Faberjev test (znan tudi kot Patrickov test ali slika 4), imenovan po ameriškem nevrologu Hughu Patricku, je klinični test provokacije bolečine, katerega namen je diagnosticirati patologijo v kolku, ledvenem delu ali sakroiliakalnem predelu. Ta članek opisuje indikacije za test, njegov postopek in njegovo razlago.
Anatomija in definicija
Kolčni sklep tvori glavica stegnenice, ki se zgiba z acetabulumom medenice. Ta sklep služi kot glavna povezava med spodnjo okončino in trupom ter na splošno deluje v sklenjeni kinematični verigi (redno podpira težo telesa, ko je noga zasidrana v tla).
Možni gibi kolčnega sklepa so fleksija, ekstenzija, abdukcija, addukcija, notranja rotacija in zunanja rotacija. Vezi v kolčnem sklepu delujejo tako, da povečajo stabilnost, prav tako acetabularni labrum.
Faber je akronim za fleksijo (F), abdukcijo (AB) in zunanjo rotacijo (ER) kolka, kjer ti trije kombinirani gibi obremenijo prej omenjene sklepe.
Indikacije
Faberjev test se v glavnem uporablja za ugotavljanje patologije kolka z obremenitvijo kokso-femoralnega sklepa, poleg tega pa zaznava ledveni del in sakroiliakalni sklep. Bolečine med testom lahko povzročijo mišično-skeletne patologije.
Če bolečina se čuti na sakroiliakalni ravni, lahko to privede do naslednjih patologij:
- sakroiliakalna disfunkcija
- ankilozirajoči spondilitis
Če se bolečina pojavi v dimljah, lahko to kaže na naslednje patologije:
- psoas tendonitis
- Iliopsoas burzitis
- Patologija kolka (osteoartritis, labralna lezija, sinovitis itd.)
Če se bolečina čuti v ledvenem delu ali zadnjici, lahko to kaže na naslednje patologije:
- Lumbago
- Patologija kolka
V povezavi z drugimi testi, kot sta gibljivost in moč kolkov, ter drugimi specifičnimi testi je lahko Faberjev test koristno orodje za zdravnika, ko se odloča o napotitvi na medicinsko slikanje ali druge bolj poglobljene ocene.
postopek
Bolnik je nameščen v ležečem položaju (na hrbtu). Ocenjena noga se postavi v položaj, tako da tvori 4 (natančneje, kolk se postavi v fleksijo, abdukcijo in zunanjo rotacijo). Zunanja stran ocenjenega gležnja mora počivati na nasprotnem stegnu po namestitvi noge za Faberjev test.
Med stabilizacijo nasprotne strani medenice (v višini antero-superiorne iliakalne bodice) ocenjevalec izvaja silo, katere cilj je potisniti koleno prizadete noge proti mizi. To je enakovredno kombiniranemu gibu fleksije, abdukcije in zunanje rotacije. Na koncu giba se lahko uporabijo mini oscilacije nizke amplitude, da se preveri, ali obstaja provokacija bolečine.
Faberjev test je pozitiven, če oddaja značilno bolečino (tisto, o kateri se bolnik običajno pritožuje) ali če je obseg gibanja v primerjavi z zdravo stranjo znatno omejen.
zaključek
Test FABER se uporablja pri diagnozi stanj, povezanih s kolkom, ledvenim ali sakroiliakalnim predelom. To je hiter in enostaven za izvedbo test provokacije bolečine. Predvsem vodi zdravstvenega delavca pri odločanju in kliničnem sklepanju. Na primer, lahko zdravniku predlaga, da predpiše vaje za gibljivost kolkov, ali pa ga napoti na medicinsko slikanje, da pridobi več informacij o bolnikovem stanju.
Reference
- https://www.physio-pedia.com/FABER_Test
- https://fpnotebook.com/ortho/Exam/FbrTst.htm
- https://en.wikipedia.org/wiki/Patrick%27s_test
- https://www.researchgate.net/figure/FAbER-test-the-ankle-of-the-side-to-be-tested-on-level-of-the-opposite-patella-the-hip_fig7_325435933
Moje ime je Anas Boukas in sem fizioterapevt. Moje poslanstvo? Pomoč ljudem, ki trpijo, preden se njihova bolečina poslabša in postane kronična. Verjamem tudi, da izobražen pacient močno poveča možnosti za ozdravitev. Zato sem ustvaril Skupina Healthforall, mreža medicinskih strani, v sodelovanju z več zdravstvenimi delavci.
Moje potovanje:
Diplomiral in magistriral na Univerzi v Montrealu , Fizioterapevtka za CBI Health,
Fizioterapevt za Mednarodni center za fizioterapijo