Zvin ledvenega dela in prekinitev dela: vse, kar morate vedeti 

L 'ledveni zvin, običajno imenovano « ledvični stolp » ou « lumbago », je dokaj pogosto stanje, za katerega je značilna lezija enega ali več vezi ki se nahaja v spodnjem delu hrbta.

V veliki večini primerov je ledveni zvin posledica a Napačna poteza ali dosežek ponavljajočih se gibov kar se zelo pogosto opazi na delovnem mestu.

Ljudje, ki opravljajo fizične poklice, so namreč še posebej izpostavljeni nekaterim patologijam hrbtenica kot je hernija diska, l 'osteoartritis et l 'ledveni zvin.

V tem članku se bomo osredotočili naledveni zvin : je kaj? Kakšne so njegove vpliv na delo ? Ali je prepoznan kot poklicna bolezen ? Ali smo upravičeni do a ustavitev dela pri ledvenem zvinu?

Kaj je ledveni zvin?

Kot veste, naš hrbtenica je sestavljen iz več vretenc zloženi drug na drugega in ločeni s diskov medvretenčne.

vir

Združiti vse vretenc med njimi in zagotavljajo stabilnost hrbtenice, veliko jih je vezi v celotnem slednjem.

Les vezi so zelo močne vlaknaste strukture ki segajo od ene kosti do druge, za razliko od tetiv, ki tvorijo povezavo med mišico in kostjo.

Ko je ena od vezi v spodnjem delu hrbta prenapeta, delno ali popolnoma pokvarjen, govorimo o a ledveni zvin.

Najpogosteje prizadeta vez v primeru ledvenega zvina je ligament iliolumbalni ligament ki sega od zadnjih dveh vretenc ledveno do medeničnih kosti (iliakalna krila).

Kateri so vzroki za ledveni zvin?

L 'ledveni zvin je najpogosteje posledica:

• Un Napačna poteza ki povzroči hudo akutno obremenitev ene od ligamentov v ledvenem delu;

• des ponavljajočih se gibov ki povzročajo mikrolezije (mikroskopske lezije), ki progresivno oslabijo enega ali več ligamentov, dokler ne povzročijo anatomske lezije.

• Un neporavnanost med hrbtenico in medenico, kar povzroča nagnjenost k ledvenemu zvinu, ker so določene vezi pod pretirano napetostjo. Tako si na koncu dolgoročno škodijo.

Les napačne poteze et les ponavljajoče se kretnje so zelo pogosti v številnih fizičnih poklicih, zato veliko število hrbteničnih patologij, vključno z ledveni zvini, na delovnem mestu.

Kako se manifestira ledveni zvin?

Lumbalni zvin se kaže predvsem z bolečina ledveno ki ima naslednje lastnosti:

vir

• Lokalizacija: spodnjega dela hrbta (ledvena bolečina ali lumbago) ali zgornjega dela zadnjice brez obsevanja spodnje okončine.

• Način videza: brutalno, ob travmi ali napačnem gibu.

• Oteževalni dejavniki: bolečina se poslabša med gibanjem hrbtenice (do nagniti se naprej, vstani, obrni se …).

• Spremljevalni simptomi: okorelost, napetost ali kontrakture mišic ledvenega dela s pomanjkanjem prožnosti ali celo popolno blokado hrbta.

• Drugi znaki: med akutno vnetno fazo sta opazna povečanje lokalne vročine in včasih rahlo otekanje.

Za več podrobnosti o ledveni zvin, njeni vzroki, simptomi in zdravljenje, glejte naslednji članek.

Lumbalni zvin: omejitve dela

Kot je navedeno zgoraj, les ligamenti imajo glavno funkcijo da zagotovimo stabilnost hrbtenice, bodisi v statičnem položaju ali med različnimi gibi.

Ko je vretenčni ligament poškodovan, postane ne more pravilno delovati in sproži včasih zelo intenzivno bolečino, ko je zahtevana.

Tako pri ledvenem zvinu postanejo določeni gibi hrbtenice nedosegljivo ou zelo boleče, zlasti:

• Dolgotrajno stanje ali sedenje;
• Počepi, plezaj ali plazi;
• Dvigovanje težkih bremen;
• Bočni naklon trupa;
• Zvijanje hrbtenice;
• Anteriorna fleksija (nagnjenost naprej);
• Podaljšek prtljažnika;
• Uporaba vibrirajočih strojev (nizkofrekvenčnih)…

Seveda lahko vse te omejitve znatno ovirajo delo, ali celo preprečiti vsako poklicno dejavnost, ki zahteva fizični napor. To je razlog, zakaj a ustavitev dela je včasih potrebno v primeru ledvenega zvina.

Ne glede na to, ali se pojavi v poklicnem okolju ali ne, vam ledveni zvin daje pravico do tega prekinitev dela.

Trajanje slednjega je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z resnost simptomov, resnost poškodbe vezi, naravo opravljenega delaje Teren (starost, splošno fizično stanje itd.), odziv na zdravljenje… V vseh primerih mora to trajanje določiti zdravnik po a natančno klinično oceno (+/— paraklinično).

Na splošno oz. la trajanje prekinitve dela zaradi ledvenega zvina je nekaj dni (5 dni najpogosteje) nekaj tednov stran. Ob koncu tega obdobja zdravnik opravi ponovno klinično oceno po potrebi podaljšajte zaustavitev ali omogoči vrnitev na delo v primeru izterjave, ki se šteje za zadostno.

Ledveni zvin, priznan kot poklicna bolezen?

L 'ledveni zvin, ki je akutno stanje, se ne šteje za poklicno bolezen. Lahko pa je del a delovna nesreča in biti upravičen do odškodnine.

Da ne izgubite svojih pravic, je najpomembnejše:

• Da se postavi diagnoza ledveni izpah s strani zdravnika (splošni zdravnik ali zdravnik medicine dela).

• Naj se vzpostavi povezava med tem ledvenim zvinom in madežem ali kretnjo med delom (ki je povzročila poškodbo).

Poleg tega se v mnogih primerih diagnoza ledvenega zvina postavi v a provisoire ob priložnosti a akutna epizoda bolečine v spodnjem delu hrbta, nato pa po opravljenih slikovnih preiskavah (MRI ali lumbalni skener) a hujša osnovna patologija je poudarjeno kot a kila ledveni disk.

Za slednje velja, da je poklicna bolezen ko izpolnjuje določeno število meril, navedenih v tabelah:

• št. 97 poklicne bolezni: kdo indemjih nizati kronična stanja Ledvena hrbtenica, kot je išias L4-L5 ali L5-S1 po hernija diska ou radikulalgija kraralnega L2-L3, L3-L4 ali L4-L5 s hernijo diska, ki jih povzročajo nizko- ali srednjefrekvenčne vibracije, ki se prenašajo na celotno telo (vožnja gradbenih strojev, uporaba vibrirajočih strojev itd.).

• št. 98 poklicne bolezni: ki kompenzira kronične bolezni hrbtenice ledveno (Išijatičan ali križna radikulalgija zaradi hernije diska), ki jo povzroči ročno prenašanje težkih bremen (gradbeništvo, odvoz smeti, selitve itd.).

Včasih lahko povzroči ledveni zvin kronična bolečina in nezmožnost opravljanja določenih nalog, povezanih z delom. A prilagoditev delovnih razmer, En zamenjava službe in prerazvrstitev profesionalna potem se lahko upošteva.

Pri vseh bolečinah v hrbtu, ne glede na to, ali so povezane z delom ali ne, je zelo priporočljivo se posvetujte z zdravnikom ali zdravnikom medicine dela da poleg ustrezne zdravstvene oskrbe koristi tudi dragoceni nasveti.

sredstva

Reference

[1] T. Flynn et al., “Pravilo klinične napovedi za razvrščanje pacientov z bolečino v križu, ki pokažejo kratkotrajno izboljšanje z manipulacijo hrbtenice”, Hrbtenica, let. 27, št^o 24, str. 2835-2843, 2002.

[2] MJ Alexander, »Biomehanski vidiki poškodb ledvene hrbtenice pri športnikih: pregled. », Kanadska revija uporabnih športnih znanosti. Canadian Journal of Applied Sport Science, let. 10, št^o 1, str. 1-20, 1985.

[3] T. Adam, »Sprains«, v Športna ginekologija, Springer, 2012, str. 485-485.

[4] LH Yahia, G. Drouin, G. Mrais in C.-H. Rivard, "Študija mikroskopske strukture posteriornih ligamentov ledvene hrbtenice", Mednarodna ortopedija, let. 13, št^o 3, str. 207-216, 1989.

[5] Elsevier, "Lumbalna bolečina: glavni razlog za prekinitve dela", Elsevier Connect. https://www.elsevier.com/fr-fr/connect/aru/douleurs-lombaires-raison-principale-des-arrets-de-travail (preverjeno 25. oktobra 2022).

[6] »Zdravljenje bolečin v hrbtu«. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/lombalgie-aigue/traitement-prevention (dostopano 29. oktobra 2022).

[7] M.-E. Charbonneau, »STE VEDELI, DA JE DIAGNOZA LUMBALNEGA ZVINA LAHKO PRECEJ NATANČNA? », Odvetniki Desroches Mongeon, 11. junij 2019. https://desrochesmongeonavocats.com/saviez-vous-quun-diagnostic-dentorse-lombaire-peut-etre-assez-precis/ (dostopano 28. oktobra 2022).

[8] "Lumbago: tabele poklicnih bolezni". https://www.atousante.com/aptitude-inaptitude/aptitude-travail-pathologie/lombalgie-mal-dos/lombalgies-tableaux- Maladies-professionnelles/ (preverjeno 26. oktobra 2022).

[9] »Bolečina v hrbtu: poklicna bolezen? laboutiquedudos.com", The Back Shop – blog, 24. januar 2017. https://www.laboutiquedudos.com/blog/le-mal-de-dos-au-travail/mal-dos- Maladie-professionnelle/ (dostopano 27. oktobra 2022).

[10] AM Perron, »Delovna nesreča: ledveni zvin«, Poslanec Physio-Masso, 2. december 2019. https://www.physio-masso.com/accident-de-travail-entorse-lombaire/ (dostop 29. oktober 2022).