Gluteus medius tendonitis: simptomi in zdravljenje (celoten vodnik)

Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine

Les bolečine v kolku so precej pogosti tako pri moških kot pri ženskah. Vzroki so različni in številni ter vključujejo gluteus medius tendonitis. Kaj je ta patologija? Kaj je to posledica? Kaj so njegove simptome ? Katera zdravljenja so priporočljiva? Ta članek vam bo omogočilIzvedite več o tendinitisu gluteusa mediusa.

Kaj je gluteus medius tendonitis?

V medicinskem smislu je tendinitis opredeljen zvnetje tetive. Tendinitis gluteusa mediusa je torej napad tetive gluteusa mediusa. Zgodi se, da se hkrati pojavi vnetje tetive male zadnjične mišice.

Ne pozabite, da je tetiva struktura, ki omogoča pritrditev kosti na mišico. Pri tej patologiji je prizadeta mišica tista, ki večinoma zagotavlja hojo. Ta mišica omogoča unipodalno postajo z izvajanjem znatne sile na medenico. Mišica gluteus medius oz glutealni medij se nahaja na zunanjem delu kolka. Vstavi se preko iliakalne kosti in preko velikega trohantra. Ta se nahaja na vrhu stegnenice.

Kaj povzroča tendonitis gluteusa mediusa?

Vzroki za to stanje pogosto niso znani. Vendar pa opazimo več gluteus medius tendonitis pri športnikih. Najbolj na udaru so tekači maratonov in raznih skokov. Slednji so pogosto v monopodni podpori. Vključeni so lahko naslednji športi:

• smuči ;
• Rolanje ;
• Umetnostno drsanje ;
• Borilne veščine.

To tudi nakazuje izvor, povezan s poškodbami zaradi ponavljajočih se obremenitev. Prekomerni napor lahko povzroči tendonitis gluteusa mediusa.

Poročajo, da je število žensk s tendonitisom gluteusa mediusa večje v primerjavi z moškimi. To je razloženo s širšo medenico ženske. Omejitve na glutealni ravni so povečane.

Fluorokinoloni (družina antibiotikov) spodbujajo pretrganje kite. Kirurško zdravljenje z namestitvijo žebljev ali vijakov lahko povzroči tudi bolečino. To je razloženo s konfliktom med glutealnimi mišicami in materialom osteosinteze.

Poleg tega so različne okužbe dejavniki tveganja za tendonitis gluteusa mediusa:

• Une skleroderma (dermatološka patologija);
• sladkorna bolezen;
• Kapljica ;
• Une revmatoidni artritis: avtoimunska patologija;
• Gonokokna okužba.

Tega ne smemo pozabiti starost vpliva na strukturo kit. Poleg tega je verjetneje, da se pojavi tendonitis gluteusa mediusa, če je oseba kadilec ali debela.

Kakšni so simptomi?

Les simptomi tendonitisa gluteusa mediusa se zmanjšajo na bolečino, ko se uporablja gluteus medius mišica. Ta bolečina se lahko nahaja na različnih področjih:

• na boku;
• na zunanji strani kolka: obe strani sta lahko boleči;
• na zadnji strani zadnjice.

Bolečina lahko seva v zunanji del stegna in celo v stopalo.

Sprožilci bolečine so tudi:

• plezanje po stopnicah;
• dirka;
• stoječe: zlasti če je dolgotrajno;
• neustrezen položaj v pisarni.

Potovanje bolečine nas spominja na a Išijatičan. Vendar se od išiasa razlikuje po izvoru. Išias je pogosto manifestacija a hernija diska. Tako izvira težava iz a težave z ledvenim delom in ne tetive.

Gluteus medius tendonitis lahko povzroči šepanje. To je v primeru, ko bolečina postane trajna, monopodna opora je boleča.

Le diagnoza tendonitis gluteusa mediusa se opravi po kliničnem pregledu. Zdravnik bo pretipal kito in sprožil značilno bolečino. Govorimo o izjemna bolečina. Morda vas bo tudi prosil, da stojite na boleči nogi. Ta položaj bo prebudil isto bolečino.

Obstaja nekaj manevrov, ki lahko povzročijo tudi to bolečino. To je protiuporni gib, ki ga izvede preizkuševalec. Poleg tega vsaka pasivna mobilizacija v višini kolka povzroča tudi bolečino. Lahko je na primer:

• upogibanje;
• zunanja rotacija;
• ali ugrabitev.

V primeru dvoma so pogosto predpisani drugi paraklinični pregledi:

• RTG: medenice in kolka spredaj in profilno;
• ultrazvok;
• MRI.

Omogočajo določiti napad in oceniti znake zapletov. Namenjeni so tudi izključitvi drugih diferencialnih diagnoz.

Kakšni so načini zdravljenja tendonitisa gluteusa mediusa?

V primeru hudih bolečin je priporočljiv počitek. Vendar absolutni počitek ni priporočljiv. Izboljšanje moči in prožnosti glutealnih mišic je možno, vendar je treba to storiti postopoma. Bolj kot se uporablja poškodovana kita, bolj bo bolečina neznosna.

Katere vaje lahko izvajamo v primeru vnetja tetive gluteusa mediusa?

V akutni fazi so najprimernejše nežno raztezanje in izometrične kontrakcije. Ko bolečina postane znosna, lahko trajanje in intenzivnost vaj povečate, dokler se ne vrnete k normalnim aktivnostim. Pomembno je nadzorovati bolečino med celotnim procesom, da se izognete ponovni aktivaciji vnetja.

Nekateri športi se lahko ukvarjajo, zlasti ko bolečina popusti. Dajte prednost različnim razbremenilnim športom, saj se prilagajajo intenzivnosti vaše bolečine. Cilj je ohraniti telesno aktivnost. Med drugim lahko izbirate med kolesarjenjem ali plavanjem. Manj obremenjujejo srednje zadnjične mišice.

Kakšno mesto imata fizioterapija in osteopatija?

Le fizioterapevt prispeva k lajšanju bolečin. Za to se lahko odloči za masaže neposredno na kiti. Govorimo o globoke prečne masaže. Zdravljenje z elektroterapijo, čeprav v znanstvenih raziskavah ne izkazuje prepričljive učinkovitosti, je mogoče uporabiti za pospešitev okrevanja.

Po zdravljenju bo fizioterapevt običajno predlagal vaje za stabilizacijo vaše medenice, krepitev mišic okoli kolka, raztezanje trdih struktur itd. Ta rehabilitacija vam bo pomagala nadaljevati z aktivnostmi brez bolečin in zmanjšala tveganje za ponovitev.

Kar se tičeosteopatija, želi poiščite vzroke tendonitisa v različnih sistemih človeškega telesa, kot so:

• Vpliv simpatičnega, parasimpatičnega sistema ali različnih organov
• Neravnovesje mišic ali sklepov
• mišična napetost
• Itd

Adjuvantni ukrepi se izvajajo glede na ugotovljeno etiologijo. 

Orodja in pripomočki

Poleg zgoraj omenjenih zdravljenj je na trgu na voljo več izdelkov in pripomočkov za lajšanje simptomov, povezanih s tendinitisom gluteus medius. Ne smemo pozabiti, da ta orodja na splošno zagotavljajo začasno olajšanje in jih je treba uporabljati zmerno. Med izdelki, ki jih priporočajo naši strokovnjaki, imamo:

• akupresurna podloga

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• masažna pištola

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Foam roller (športni masažni valj)

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Compex

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

Infiltracija za lajšanje tendinitisa gluteusa mediusa

Ko so običajni analgetiki neučinkoviti proti tendonitisu, se zdravniki zatečejo k protivnetnim zdravilom. V primeru neuspeha, lokalna infiltracija zdravila mogoče. Uporablja se predvsem kortizon v kombinaciji z drugimi protivnetnimi zdravili. Znatno zmanjša bolečino prigluteus medius tendonitis. Infiltracije so učinkovite, vendar jih je treba izvajati večkrat.

Kaj pa naravna zdravila?

Čeprav niso podprti s trdnimi znanstvenimi dokazi, več naravnih proizvodov in domača zdravila se uporabljajo za zdravljenje različnih telesnih bolečin, zlasti zaradi njihove protivnetne moči.

Tukaj je neizčrpen seznam rastlin in eteričnih olj, ki so učinkoviti pri nadzoru bolečine in vnetja:

• Kurkano : Zahvaljujoč antioksidativne in protivnetne moči zelo močna, je kurkuma ena najbolj uporabljanih rastlin v kulinaričnem in terapevtskem kontekstu. Sestava kurkume je v bistvu sestavljena iz eteričnih olj, vitaminov (B1, B2, B6, C, E, K) in elementov v sledovih. Toda dolgujemo jih njegovi sestavi, bogati s kurkuminom in kurkuminoidi protivnetne lastnosti te začimbe.

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Ginger : Ingver je poleg posebnega okusa, ki ga prinaša v kuhinjo, in svojih afrodiziačnih lastnosti korenina, ki je znana po svojih protivnetnih lastnostih. THE gingerol daje protivnetno delovanje. Je aktivna komponenta, ki deluje na vnetna bolečina povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi sklepov, vključno z revmatoidnim artritisom, lupusom, revmatskimi boleznimi itd. Dokazano je, da je ta učinkovina učinkovita tudi pri delovanju vnetij, povezanih z artritisom in išiasom. Ingver ima tudi druge prednosti zaradi visoke vsebnosti kalija in bogastva elementov v sledovih (kalcij, magnezij, fosfor, natrij) in vitaminov (provitamin in vitamin B9).

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• Omega-3 : Omega-3 so večkrat nenasičene maščobne kisline, ki igrajo zelo pomembno vlogo pri delovanju našega telesa. S hrano jih dobimo v treh naravnih oblikah: dokozaheksaenojska kislina (DHA), alfa linolenska kislina (ALA) in eikozapentaenojska kislina (EPA). Omega-3 poleg delovanja na možgane in srčno-žilni sistem dokazujejo zelo učinkovit proti vnetjem. Pravzaprav lahko delujejo na vnetne mehanizme pri osteoartritisu tako, da upočasnitev uničenja hrustanca, tako zmanjšajo intenzivnost bolečine pri osteoartritisu. Ker je išias najpogosteje povezan z vnetjem, ki je posledica hernije diska, se lahko odzove tudi na omega-3, če jih uživate redno. 

Ni najdenih izdelkov.

• Limonski evkaliptus: Evkaliptus je rastlina, ki se najpogosteje uporablja v obliki zeliščnega čaja ali eteričnega olja. Ona bi protivnetni učinki ki mu dajejo možnost delovanja na bolečine v kosteh in sklepih na splošno in še posebej bolečine pri išiasu.

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

• ozimnica : Ozimnica je grm, iz katerega pridobivajo zelo zanimivo eterično olje. Je eno najbolj uporabljenih eteričnih olj v aromaterapiji. To olje, pridobljeno iz istoimenskega grma, se uporablja za masažo lajšajo išias in se obnašaj kot a analgetik. Dejansko zagotavlja grelni učinek zaradi svoje sposobnosti, dalokalno aktiviranje krvnega obtoka.

Zadnja posodobitev 2024-04-24 / Partnerske povezave / Slike iz API-ja Amazon Partners

Druga zdravljenja

V skrajnem primeru se lahko zdravniki obrnejo na operacija za zdravljenje tendinitisa gluteusa mediusa. Upošteva se, ko je tetiva opremljena s kalcifikati. To lahko povzroči dezinsercijo kosti. Kirurško zdravljenje poteka artroskopsko. Cilj je odstraniti kalcinacije. Če je tetiva strgana, jo lahko operacija ponovno vstavi. Hkrati bodo očiščena vnetna mesta.

Kako spati s tendinitisom gluteus medius?

Zlahka si je zamisliti, da če naš bolečine v zadnjici povzročijo, da ponoči trpimo, bo neizogibno prizadeta kakovost našega spanca. Zato je pomembno, da najdete udoben položaj za spanje, ki lahko optimizira vaš spanec in zmanjša obremenitev na predelu zadnjice.

Ob prisotnosti tendonitisa gluteus mediu svojim strankam pogosto priporočam, da sprejmejo enega od naslednjih položajev, da vidim, ali obstaja ugoden učinek na raven simptomov.

Ležite na boku z blazino med nogami

Ohranjanje blazine med nogami omogoča zmanjšanje gibanja addukcije kolka. To je za mnoge ljudi bolj udobno bolečine v zadnjici, ker se zmanjša napetost glutealnih mišic.

Za dodatno udobje se veliko mojih pacientov odloči za blazino za kolena, kot je npr tale francoske znamke Cervi-care.

3. Ležanje na trebuhu

Če ste navajeni spati na trebuhu, se s tem položajem lahko izognete pritisku na glutealno regijo, še posebej, če je slednja boleča pri palpaciji. Udobje lahko izboljša tudi blazina pod trebuhom.

Posvetujte se z izdelki Cervi-Care, če iščete ortopedsko, ergonomsko blazino ali blazino s spominom oblike za zmanjšanje stresa v predelu materničnega vratu.

Reference

• https://www.im2s.mc/tendinopathies-des-muscles-fessiers/#
• https://www.deuxiemeavis.fr/pathologie/tendinite-du-moyen-fessier
• https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/tendinite-du-moyen-fessier-symptomes-traitements-sport-et-osteopathie-481
• https://www.dr-francois-fr/les-tendinites-des-fessiers/
• Tendinitis in tenosinovid: aplikacija MSD MANUALS