Cista vratu ali cista materničnega vratu je patološka tvorba, ki prizadene cervikalni predel in združuje več bolezni različnega izvora. V veliki večini primerov je cista materničnega vratu benigna, vendar lahko pride do nekaterih zapletov, kot je maligna degeneracija, zaradi dolgotrajne tihe narave tega stanja.
V tem članku bomo skupaj odkrili, kaj je cista materničnega vratu, njeni vzroki, klinični simptomi in različna terapevtska sredstva, ki jih potrebuje njeno upravljanje.
Cista materničnega vratu ali cista vratu: kaj je to?
Un cista se pojavi kot votlina, napolnjena s tekočino, zrakom ali poltrdno snovjo. Najdemo ga lahko v katerem koli predelu telesa in je lahko benigna ali maligna.
Le materničnega vratu cista ou cista na vratu je entiteta, ki lahko vključuje številne patologije.
Dobršen del cist vratu je izvora prirojeno, njihov razvoj pa na splošno ostaja neodvisen. Včasih pa pride do zapletov, kot so fistule, okužbe ali maligna degeneracija.
Vzroki ciste materničnega vratu
Najbolj sprejeta teorija o etiologiji cist materničnega vratu trenutno ostaja prirojeni vzrok, čeprav so natančni mehanizmi še vedno slabo razumljeni.
V zadnjih letih so namreč raziskave pokazale, da se ciste razvijejo iz začetkov kračnih lokov (embrionalne tvorbe, ki nastanejo med razvojem vratu in glave). S tem:
- Embrionalni ostanki cervikalnih sinusov bi tvorili lateralne ciste.
- Nekalitev ščitničnega kanala bi povzročila srednje velike ciste.
Hipoteza a genetska predispozicija je prav tako predlagan, vendar še ni potrjen.
Vrste ciste materničnega vratu
Les materničnega vratu ciste se nahajajo v spodnjem ali zgornjem delu vratu, lahko so lateralno ali medialno, globoko ali na površini kože.
tako, ciste na vratu so običajno razdeljeni na stranske, srednje in dermoidne formacije, kar omogoča razlikovanje:
- Ciste na ščitnici ou ciste tiroglosalnega kanala v srednjem vratu:
Običajno so to benigne tvorbe, ki se nahajajo na sprednji strani vratu. Lahko so vzrok za motnje v delovanju ščitnice, ki vodijo v hipo ali hipertiroidizem.
- Cista drugega kračnega loka ou tonziloidna cista v stranskem vratu:
To je cista, ki nastane med embrionalnim življenjem iz epitelijskih celic brahialnih vrečk in se leta tiho razvija.
- Epidermoidne (dermoidne) ciste:
Je benigna in redka tvorba, ki jo tvorijo elementi kože (orogeneli epitelij, lasni mešički, žleze lojnice itd.), ki se razvija postopoma in lahko povzroči težave pri dihanju, prehranjevanju ali govorjenju, ko se njen volumen poveča.
Cervikalna cista: klinična manifestacija
Ciste na materničnem vratu lahko ostanejo dolgo časa neopazne, preden se v različnih starostih pojavijo v obliki otekline.
Okoliščine odkritja so dveh vrst:
Nedavni nastop a masa materničnega vratu gibljiv, neboleč, elastične konsistence in/ali a fistulozno odprtino kronična koža bolj ali manj v vnetnem kontekstu ali pojav a inavguracijski zaplet razkriva a cistična oteklina materničnega vratu kot je akutna faringealna okužba.
Simptomi so močno povezani z velikostjo cist. Tako se velike ciste manifestirajo hitreje in z bolj ali manj hrupno klinično sliko, odvisno od stopnje kompresije žilno-živčnih formacij in od pojava ali ne pojava superinfekcije, ki je lahko vzrok za bolečina, od rdečica in morda a fistulizacija poleg ciste s tokom gnojne tekočine.
Evolucija proti a absces verjeten v nasprotju s tveganjem za nastanek raka, ki je izjemno redko.
Le sredinska cista ima posebno značilnost, to je njeno premikanje med požiranjem, kadar se nahaja na korenu jezika in je voluminozna, je lahko vzrok za motnje požiranja in govora.
Diagnostično
Diagnoza cist na materničnem vratu je do danes precej težka, ker je po eni strani patologija še vedno slabo pojasnjena in podatki o njej precej skromni, po drugi strani pa zato, ker imajo njihove klinične slike veliko podobnosti z drugimi. in tumorske patologije vratu.
Pregled, opravljen v prvem namenu za odkritje otekline na ravni vratu je ultrazvok materničnega vratu, omogoča določitev cistične narave lezije in določitev njene lokalizacije.
Citopunktura tanka igla pod kontrolo ultrazvoka se lahko predlaga tudi za izvedbo anatomopatološke študije njegove vsebine za določitev benignega ali malignega izvora otekline.
Cervikotorakalna računalniška tomografija z vbrizgavanjem kontrastnega sredstva (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) so preiskave, ki jih zdravnik opravi tudi za določitev topografije in velikosti ciste, poteka fistule, njenega razmerja z okoliškimi tkivi in žilno-živčnimi strukturami ter morebitno prizadetost ščitnice.
Končno a zamegljenost fistulozne poti pod skenerjem se lahko izvede pred posegom kirurške resekcije. Kljub temu je treba njegovo uresničitev opraviti v oddaljenosti od epizode superinfekcije.
Ker je cista materničnega vratu še vedno slabo razumljena entiteta, je pomembno odpraviti različne diferencialne diagnoze ciste materničnega vratu, da bi sprejeli najboljšo strategijo za njeno obvladovanje.
Druge glavne vzroke za nastanek cervikalne mase predstavljajo:
- cervikalna limfadenopatija včasih razkrije raka zgornjega aerodigestivnega trakta ali raka ščitnice, zlasti pri otrocih.
- Limfom ali podobno okužbo tuberkuloza, toksoplazmoza ou bolezen mačjih prask...
- ščitnična golša se lahko izzove, ko je oteklina v medialnem predelu.
- Laringocoele ki je dilatacija, ki se pojavi na ravni struktur, ki se nahajajo v grlu, imenovanih prekati Morgagnijevih žepov, napolnjenih z zrakom, zadeva predvsem odrasle in se na splošno pojavi v oddaljenosti od operacije grla.
- Lipomi, parotidne otekline tumorskega izvora ter vaskularni in živčni tumorji so lahko tudi vzrok za te otekline materničnega vratu, zlasti če se nahajajo v stranskem predelu.
Cervikalna cista: kakšno zdravljenje?
Ko je diagnoza ciste materničnega vratu potrjena, se takoj predlaga bolj ali manj kratkotrajno kirurško zdravljenje, da se zmanjšajo tveganja za okužbe, flegmone, abscese in nastanek raka. Dejansko ni prostora za alternativne načine zdravljenja, kot so zdravljenje z zdravili, homeopatija ali preprosta punkcija ciste.
Vendar ostaja odkritje ciste zaradi infekcijskega konteksta edina indikacija za začetno zdravljenje z zdravili, ki temelji na antibiotična terapija širok spekter.
Srednja cista se odstrani med operacijo v splošni anesteziji.
Sestavljen je iz a vodoravni rez v višini vratu, torej odstranitev ciste, vztrajni kanal in del hioidne kosti, da se zmanjša tveganje za ponovitev.
Če med operacijo odkrijemo fistulo, njeno pot "obarvamo" z metilen modrim, da jo jasno vidimo in odstranimo.
Tonziloidne ciste so tudi predmet popolna resekcija med operacijo v splošni anesteziji.
Glede na stransko lokacijo ciste se lahko poseg izkaže za bolj občutljivega. Zaradi prisotnosti pomembnih vaskularnih struktur je ta izrez nekoliko bolj zapleten.
Moje ime je Sidali. Sem splošni zdravnik in Spletni urejevalnik. Kot zdravstveni delavec je moje poslanstvo prispevati k lajšanju tegob mojih pacientov. Ker sem tudi navdušen nad pisanjem, imam veselje deliti svoje trdno medicinsko znanje z največjim številom bralcev, tako da pišem priljubljene članke, ki so zelo prijetni za branje.
Moje ime je Sidali. Sem splošni zdravnik in spletni urednik. Kot zdravstveni delavec je moje poslanstvo prispevati k lajšanju tegob svojih pacientov. Ker sem tudi navdušen nad pisanjem, imam veselje deliti svoje trdno medicinsko znanje z največjim številom bralcev, tako da pišem priljubljene članke, ki so zelo prijetni za branje.