Kako dolgo traja hernija diska? (fiziološki odgovor)

Delite z zaskrbljenimi ljubljenimi
3.7
(15)

Članek pregledal in odobril Dr. Ibtissama Boukas, zdravnica specialistka družinske medicine 

»Kako dolgo traja a hernija diska ? To je vprašanje, ki se pogosto pojavlja pri mojih pacientih.

Z drugimi besedami, mnogi bi radi vedeli čas celjenja hernije diska. Na žalost zelo težko podam natančno prognozo, preprosto zato, ker je odgovor na to vprašanje odvisen od več dejavnikov. Resda nam izkušnje omogočajo predvidevanje razvoja nekaterih pacientov, vendar to ni vaja, ki bi se ji redno posvečal.

V naslednjem članku z vami delim odgovor, ki ga ponujam bolnikom, ki jih zanima, kdaj se bo njihova hernija diska končno pozdravila!

V nekaj vrsticah je moj odgovor:

»To je upravičeno vprašanje, dragi gospod (ga) pacient! Po drugi strani pa vedite, da je vaše okrevanje odvisno od več dejavnikov. Nekaterih žal ni mogoče urejati, drugih pa. Naj vam predstavim 5 glavnih dejavnikov, ki pojasnjujejo, kako dolgo traja hernija diska. »

Opomba: Predvsem pa je nujno, da se seznanite z diagnozo hernije diska. Če želite vedeti vse o tem stanju (simptomi, podrobnosti diagnoze, pristopi k zdravljenju), glejte naslednji članek.

1. Vrsta bolečine v hrbtu in hernija diska

Preden razpravljamo o povezavi med vašo bolečino in napovedjo za celjenje vaše kile, razjasnimo temeljni koncept: Intenzivnost vaših simptomov NI nujno sorazmerna z resnostjo lezije diska na ledvenem nivoju.

Z drugimi besedami, to ne pomeni, da je vaš disk postal bolj poškodovan, če kdaj čutite večjo bolečino v določenem časovnem obdobju.

Dokazano je, da veliko asimptomatskih ljudi (tj. brez dnevnih bolečin v križu) kljub temu prisotno kile diskov in/ali drugi degenerativne spremembe zamedicinsko slikanje.

Če torej govorimo o diskopatijah (težavah z medvretenčne ploščice), torej lahko sklepamo, da to še zdaleč niso vse kile diskov ki so sami po sebi problematični (ali zahtevajo infiltracija ali kirurgija). Enako velja za druge diagnoze kot npr ozek ledveni kanalje spondilolisteza, ali skolioza.

Po drugi strani pa obstajajo situacije, ko je hernija diska (ali druga diagnostika) JE odgovoren za vašo bolečino. Vem, lahko je zmedeno ... navsezadnje vemo, da travmatični zlom neizogibno povzroči bolečino in da je linija zloma, opažena na rentgenskem slikanju, odgovorna za naše simptome.

Pri diskus herniji in drugih težavah s hrbtenico pa žal še zdaleč ni tako.

Kako torej razlikovati med simptomatsko lezijo in normalnimi spremembami? Pogosto obstaja sum, da če pride do poškodbe medvretenčna ploščica draži okoliške strukture (kot je živec Išijatičan ou križni živec), bo potem za našo bolečino odgovoren posledični vnetni proces.

Druga teorija navaja, da bo bolezen medvretenčnega diska simptomatična, če se je poškodba diska zgodila hitro (bodisi zaradi travme ali brez dajanja telesu priložnosti za prilagoditev).

PRIPOROČAMO VAM:  Koliko fizioterapij za hernijo diska? (pojasnila)

Kakorkoli, a zdravstveni delavec usposobljeni bodo lahko razlagali vaše simptome in jih povezali s potencialno hernijo diska. To se naredi prek klinični testi in pregledimedicinsko slikanje (lumbalni pregled, Lumbalna MRI, itd.), če je potrebno. 

Ko se ugotovi, da je hernija diska simptomatična, lahko sumimo, da bosta njena velikost in/ali vrsta vplivala na čas celjenja.

Pravzaprav ni neobičajno videti velike hernije diskov L4-L5 tipa sekvestracije, ki stisnejo korenino živca L4, kar povzroča znatno bolečino in omejitev vsakodnevnih aktivnosti. 

ENa koncu se prepričajte, da je diagnoza, ki ste jo dobili, res odgovorna za simptome, ki ste jih izkusili. Nato se obrnite na zdravstvenega delavca, da določite prognozo v zvezi s to posebno okvaro.

2. Trajanje simptomov

Redno opažam panike pri bolnikih, ko jim odkrijejo hernijo diska, še toliko bolj, ko se zdi, da simptomi sčasoma ne izginejo. Enako je, ko vzamemo a drog, in da ne opazimo sprememb v stopnji bolečine!

Za tiste, ki še niste vedeli: kakršna koli vrsta bolečine v križu, ki se pojavi pred kratkim, ni nujno resna. Ni vam treba skrbeti, saj bo zdravljenje na tej točki verjetno potekalo. 

Na srečo se skoraj 90 % bolečin v križu pozdravi v manj kot mesecu dni.¹. Ko bolečina vztraja in se zdi, da se po 3 do 6 mesecih ne pozdravi, govorimo o kronične bolečine.

Upajmo, da vas bo ta spodbudna statistika pomirila!

Očitno ni vedno vse rožnato. Nekatere hernije medvretenčnih ploščic povzročajo bolečino, ki postane kronična, kar pomeni, da sčasoma traja. In dlje ko bolečina traja, težje jo je zdraviti!

Strankam pogosto rečem, da če bolečina ni prišla čez noč, tudi ne bo izginila!

V bistvu je kronična bolečina v hrbtu, ki jo povzroča težava z diskom, pogosto »kristalizirana« na ravni centralnega živčnega sistema, zaradi česar je težje zdraviti.

ja ja ! Tudi če je hernija diska na ledvenem delu minimalna, se lahko vaši možgani odzovejo s "pretiravanjem" zaščitnega sporočila bolečine. To lahko povzroči celo pretirano mišično napetost, obsevanja podobno išiasu ali mravljinčenje in otrplost. 

3. Obsevanje bolečine

Kje so vaši simptomi? Ali so bolečine lokalizirane samo v križu ali na eni strani (desno ali levo)? In predvsem, ali sevajo v eno od vaših nog (tipa Išijatičan ou cruralgia)?

Če je tako, je pomembno ugotoviti, ali sevajo le do zadnjice ali se namesto tega spustijo do kolena ali gležnja.

Zdaj pa razložimo, kako pomembna je lokacija bolečine in lahko vpliva na to, kako dolgo traja celjenje hernije diska.

Na splošno ima bolečina, ki je bolj lokalizirana v spodnjem delu hrbta, boljšo prognozo (tj. običajno jo je lažje zdraviti in se hitreje pozdravi).

Kot za bolečina, ki se širi navzdol po nogi, na splošno velja, da nižje ko se ti spustijo v nogi (na primer do prstov, za razliko od obsevanja samo zadnjice), manj ugodna je prognoza.

PRIPOROČAMO VAM:  Najboljša avtomobilska ledvena blazina: fiziološki pregled (vodnik za nakup in nasveti)

Upoštevajte, da je Mckenziejeva metoda, tehnika zdravljenja, ki se redno uporablja v kineziterapiji (fizioterapiji), poskuša prepoznati smeri gibanja za zmanjšanje sevanja bolečine in pospešiti celjenje hrbta.

4. Psihosocialni dejavniki

Ko imamo hernijo diska, pogosto mislimo, da se vzrok nanaša samo na nas vretenc, mišice, vezi, sklepi oz medvretenčne ploščice. Ne smemo pa pozabiti, da je bolečina signal, ki prihaja iz možganov.

V več primerih, na primer, če se dotaknete prevroče posode, je bolečina zelo koristna, saj preprečuje nadaljnje poškodbe telesnih tkiv. Kot smo že omenili, lahko naši možgani »pretiravajo« z občutkom bolečine, ko zaznajo vseprisotno grožnjo ... in to, tudi če grožnja ni resnična!!!

Pomislite: ste že kdaj slišali, da se je vaš alarmni sistem sprožil doma, medtem ko ste v miru kuhali? V tem primeru je vaš alarmni sistem zaznal potencialno nevarnost (požar!), medtem ko ste imeli nadzor nad situacijo (ne prave grožnje!).

Na enak način lahko možgani (vaš alarmni sistem) pošljejo sporočilo o bolečini v vaš hrbet, tudi če vaše stanje ni poslabšano in vaša telesna tkiva niso poškodovana. Ampak zakaj?!

Odgovor je zapleten in presega obseg tega članka. Zapomnite si to: bolečina je večfaktorska in ima pomembno vlogo čustvena komponenta. Ločitev fizičnega in psihološke razlagati bolečine v križu in hernijo diska je napaka, ki jo delajo številne stranke – in celo nekateri terapevti.

Razjasnimo nekaj pojmov, preden nadaljujemo: Zelo pomembno je razumeti, da je vaša bolečina RESNIČNA. To pravim, ker se veliko ljudi s težavami s hrbtom ne čuti razumljenih. Ko razložim konceptpreobčutljivost možganov, nekatere stranke to jemljejo kot žalitev in mislijo, da domnevam, da je njihova bolečina »samo v njihovi glavi«!

V resnici je najverjetneje mehanska komponenta vaše bolečine v križu. Pravim le, da imajo psihosocialni dejavniki vlogo pri vaši bolečini (in še večjo, če so kronična)! Če se osredotočimo samo na hrbet in mehanske dejavnike, lahko zgrešimo pomemben del problema. To je razlog, zakaj ne smemo zanemariti svojega duševnega stanja, pa tudi čustev.

Ali ste vedeli, da negativne misli, kot so strah, tesnoba oz katastrofiziranje so močno povezani z bolečino in invalidnostjo? Spomnite se na primer stresne situacije v službi, ki ste jo doživeli v zadnjem času: zagotavljam vam, da ste v naslednjih dneh čutili bolj napet ali boleč hrbet. 

Skratka, nujno je upoštevati te psihosocialne dejavnike pri obvladovanju bolečin v hrbtu, še posebej, ker so pri mnogih ljudeh v veliki meri odgovorni za čas okrevanja! 

5. Stopnja telesne dejavnosti

Les koristi telesne vadbe ni več treba dokazovati. Poleg tega številne študije ugotavljajo povezave med sedečim načinom življenja, bolečinami v hrbtu in hernijo diska.¹. Podobno so lahko nekatere dolgotrajne drže (kot je pisarniško delo) uvod v težave s hrbtom (zato je pomembno, da redno zravnaj hrbet!).

S tem v mislih si je enostavno predstavljati, da bo sedeči posameznik potreboval dlje časa, da se bo kila pozdravila. Ravno nasprotno, tukaj je dobra novica dneva: splošno aktiven posameznik bo videl, da bo njegova bolečina hitreje izginila!

PRIPOROČAMO VAM:  Hernija diska: revmatolog ali nevrokirurg (kateremu specialistu se posvetovati?)

Drug dejavnik, ki ga je treba upoštevati, je kineziofobija, torej strah pred gibanjem. Celo običajno aktivni ljudje se včasih po epizodi hernije diska izogibajo gibanju in počivajo v upanju, da jim bo to zmanjšalo bolečino. NE! Ker mišice oslabijo in hrbet postane otrdel, se na dolgi rok največkrat opazi ravno nasprotno.

Tako je stopnja telesne aktivnosti povezana s prognozo okrevanja, rešitev pa ostaja sprejetje a proaktiven odnos ves čas.

Zaključek: Kako dolgo traja hernija diska?

Tukaj je! Na vprašanje, kako dolgo traja hernija diska, upam, da zdaj razumete, da je odgovor odvisen od več dejavnikov, od katerih so najpomembnejši omenjeni v tem članku.

Poudariti želim, da sta zadnja predstavljena dejavnika (psihosocialni dejavnik in stopnja telesne aktivnosti) spremenljiva dejavnika. To pomeni, da imate vlogo pri spreminjanju teh dejavnikov in tako lahko skrajšate čas celjenja vaše hernije diska.

Obstaja več strategij za izboljšanje stanja duha (med drugim meditacija in dihanje). Prav tako vas pozivam, da kljub bolečinam v hrbtu ostanete aktivni (očitno na varen in postopen način!). Prav tako želim poudariti, da vašega stanja, kolikor je kronično, ni nemogoče zdraviti.

Vedno je treba kaj narediti, da bo bolje. Ne izgubite upanja in se borite naprej. Zdravstveni delavci so vaši zavezniki pri vašem okrevanju!

Iščete rešitve za lajšanje bolečin?

Odkrijte mnenje naše ekipe zdravstvenih strokovnjakov o različnih izdelkih, ki so na voljo na trgu (drža, spanje, fizične bolečine), kot tudi naša priporočila.

Vam je bil ta članek v pomoč?

Izrazite, kako cenite članek

Ocena bralcev 3.7 / 5. Število glasov 15

Če vam je ta članek koristil

Prosimo, delite ga s svojimi najdražjimi

Hvala za vašo vrnitev

Kako lahko izboljšamo članek?

Nazaj na vrh